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口腔器械消毒灭菌技术操作规范试题

一、选择题（每题5分，共30分）

1.下列哪种口腔器械属于高度危险器械（）

A.口镜

B.牙科镊子

C.拔牙钳

D.探针

答案：C。高度危险器械是指穿过软组织、接触骨、进入或接触血液或其他无菌组织的器械。拔牙钳会接触血液和骨组织，属于高度危险器械；口镜、牙科镊子、探针一般只接触口腔黏膜，属于中度危险器械。

2.口腔器械消毒灭菌前预处理步骤不包括（）

A.冲洗

B.干燥

C.除锈

D.润滑

答案：D。口腔器械消毒灭菌前预处理步骤包括冲洗、洗涤、除锈、干燥等，润滑一般是在器械保养环节，并非预处理步骤。

3.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测应（）

A.每周一次

B.每月一次

C.每季度一次

D.每年一次

答案：A。压力蒸汽灭菌生物监测应每周进行一次，以确保灭菌效果的可靠性。

4.2%戊二醛浸泡消毒口腔器械的时间是（）

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

答案：B。2%戊二醛浸泡消毒口腔器械一般需要20分钟，达到消毒要求。

5.环氧乙烷灭菌适用于（）

A.耐热、耐湿的口腔器械

B.不耐热、不耐湿的口腔器械

C.所有口腔器械

D.金属口腔器械

答案：B。环氧乙烷灭菌适用于不耐热、不耐湿的口腔器械，因为它可以在较低温度下进行灭菌，不会对器械造成热损伤。

6.以下哪种消毒剂不能用于口腔器械的消毒（）

A.含氯消毒剂

B.碘伏

C.酒精

D.来苏尔

答案：D。来苏尔刺激性较强，对人体有一定毒性，一般不用于口腔器械的消毒。含氯消毒剂、碘伏、酒精都可用于口腔器械不同程度的消毒。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.口腔器械消毒灭菌应遵循______、______、______的原则。

答案：先清洗、后消毒、再灭菌。这是口腔器械消毒灭菌的基本流程，先清洗去除器械表面的污垢和有机物，再进行消毒杀灭大部分微生物，最后灭菌达到无菌状态。

2.压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同，分为______和______。

答案：下排气式压力蒸汽灭菌器、预真空压力蒸汽灭菌器。两种类型的灭菌器工作原理有所不同，下排气式是利用重力置换原理，预真空式是先抽成真空再进行蒸汽灭菌。

3.口腔器械清洗方法包括______、______和______。

答案：手工清洗、机械清洗、超声清洗。手工清洗适用于复杂器械；机械清洗效率高；超声清洗能更有效地去除器械表面和缝隙内的污垢。

4.消毒后的口腔器械应分类存放于______的容器或包装内，干燥保存。

答案：清洁、封闭。这样可以防止消毒后的器械再次被污染，保持其清洁状态。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有口腔器械都可以采用压力蒸汽灭菌。（）

答案：错误。一些不耐热、不耐湿的口腔器械，如某些塑料、橡胶材质的器械，不能采用压力蒸汽灭菌，否则会损坏器械。

2.消毒与灭菌的区别在于能否杀灭芽孢。（）

答案：正确。消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，包括芽孢。

3.口腔器械在消毒灭菌后可以直接使用，无需进行监测。（）

答案：错误。口腔器械消毒灭菌后必须进行监测，包括物理监测、化学监测和生物监测等，以确保消毒灭菌效果符合要求，保障患者安全。

4.戊二醛对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应做好个人防护。（）

答案：正确。戊二醛具有一定的毒性和刺激性，在使用过程中，操作人员应佩戴手套、口罩等防护用品，避免直接接触。

四、解答题（每题15分，共30分）

1.简述口腔器械消毒灭菌的基本流程。

答案：口腔器械消毒灭菌的基本流程如下：

（1）回收：使用后的口腔器械应及时回收，避免长时间暴露在空气中导致污染加重。

（2）预处理：包括冲洗、洗涤、除锈、干燥等步骤。冲洗可去除器械表面的大量血液、唾液等污染物；洗涤可使用酶清洗剂，进一步去除有机物；除锈针对生锈的金属器械；干燥可防止器械生锈和微生物滋生。

（3）消毒：根据器械的危险程度和材质选择合适的消毒方法，如中、低度危险器械可采用化学消毒剂浸泡消毒，高度危险器械在清洗后应先进行消毒再灭菌。

（4）灭菌：对于高度危险器械，如拔牙钳、手术刀等，必须进行灭菌处理。常用的灭菌方法有压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。

（5）储存：灭菌后的口腔器械应分类存放于清洁、封闭的容器或包装内，干燥保存，有效期一般为714天。

（6）发放：发放时应检查器械的包装是否完好、有效期是否符合要求等，确保发放的器械安全可用。

2.请说明压力蒸汽灭菌的注意事项。

答案：压力蒸汽灭菌的注意事项如下：

（1）器械准备：器械应清洗干净、干燥，