H省公立医院药价政府监管存在的问题与对策_.pdfVIP

摘要

一直以来，不管是出于延续生命，还是出于身体保健等目的，健康问题就备受

大众关注，作为预防、治疗或诊断疾病的必需品，药品更是被提到了国民集中关注

的高度。在这其中，药品作为一种特殊的商品，市场与政府两只手多次互动，从价

格全面管制阶段到价格放松监管阶段，再到价格探索监管阶段，最终到达价格系统

监管阶段，药品价格的监管越来越聚焦于人民群众对于药品的可及性，越来越聚焦

于药品的规范管理。但在人力成本上升、物价不断上涨的社会经济环境下，原本被

誉为“阳光工程”的改革措施并没有达到预期目的，人民群众的用药负担也没有得

到真正改善，政府对于公立医院药价的监管效果也遭到了社会各界的质疑。

公立医院是人民群众健康保障最大、最综合、最权威的来源地，本研究试图以

H省公立医院药价监管为研究对象，通过文献研究法，结合政府规制理论、协同治

理理论等管理理论知识，梳理总结出我国药价政府监管的历程——价格全面管制阶

段、放松监管阶段、探索监管阶段、系统监管阶段，及当前省级政府药价监管的江

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苏模式、上海模式、安徽模式等种模式，并通过比较分析法、问卷调查法、

访谈法等研究方式，归纳分析出H省公立医院药价政府监管的现状，总结出H省

公立医院药价政府监管过程中存在监管机制不完善、线上监管效果欠佳、监管力度

不足、药品价格监管法律依据尚不健全等问题，同时分析出造成上述问题发生的原

因主要是药事管理专业受限、一线需求考虑不全、宣传力度不足，基于上述分析，

结合3种模式，本文最终提出了提升监管有效性、优化采购政策机制、培育药价监

督环境、强化法律顶层设计四个方面具体的政策建议，来进一步强化H省公立医院

药价政府监管。本研究期望在为H省公立医院药价政府监管问题上，以及进一步深

化医药卫生体制改革提供借鉴，为合理解决药价问题、保障医药行业可持续发展提

供参考，从而真正造福人民群众。

关键词：公立医院；政府监管；药品价格

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Abstract

Healthissueshavelongattractedtheattentionofthepublic,whetherforthepurpose

ofprolonginglifeorphysicalhealth,andmedicinehasbeenpushedtothehighlevelof

publicattentionasanecessityfortheprevention,treatmentordiagnosisofdiseases.

Amongthem,asaspecialcommodity,themarketandthegovernmenthaveinteracted

manytimes.Fromthestageofcomprehensivepricecontroltothestageofprice

deregulation,tothestageofpriceexplorationandsupervision,andfinallytothestageof

pricesystemsupervision,thesupervisionofdrugpriceshasincreasinglyfocusedonthe

accessibilityofdrugstothepeopleandthestandardizedmanagementofdrugs.However,

inthesocialandeconomicenvironmentofrisinglaborcostsandrisingprices,thereform

measuresoriginallyknownasthesunshineprojectdidnotachievetheexpected

purpose,andthedrugburdenofthepeoplehasnotbeenreallyimproved,andthe

governmentssupervisioneffect