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西药学综合知识与技能-2025年执业药师《药学综合知识与技能》押题密卷2

单选题（共109题，共109分）

(1.)非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案中不包括的治疗药物是

A.环磷酰胺

B.阿（江南博哥）霉素

C.利妥昔单抗

D.长春新碱

E.泼尼松

正确答案：C

参考解析：本题考查肿瘤联合化疗。非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案为环磷酰胺750mg／m2，静脉给药，第一日；阿霉素50mg／m2，静脉给药，第一日；长春新碱1.4mg／m2（总量≤2mg），静脉给药，第一日；泼尼松100mg／d，口服给药，第1～5日；每21日为1个周期。方案中不包括利妥昔单抗。

(2.)患者，男，50岁，临床诊断为“焦虑障碍”，给予氟西汀20mgqd治疗。对该患者的用药指导，错误的是

A.不得随意自行调整氟西汀剂量

B.氟西汀应于睡前服用

C.不能突然停止服用氟西汀

D.服用氟西汀期间不能饮酒

E.氟西汀可能引起嗜睡

正确答案：B

参考解析：本题考查抗焦虑抑郁药。氟西汀为抗焦虑抑郁药，因抑郁、焦虑等症状常表现为晨重晚轻，故适宜的服药时间为清晨。

(3.)有关癌症患者的疼痛控制，说法错误的是

A.数字评分法0分患者无需给予止痛药物

B.数字评分法1～3分属于轻度疼痛，应给予一种非甾体抗炎药

C.当采用非甾体抗炎药止痛得不到缓解时，应改用另一种非甾体抗炎药

D.非甾体抗炎药止痛无效时，可联合可待因一起治疗

E.数字评分法7～10分的患者，可直接使用吗啡止痛

正确答案：C

参考解析：本题考查癌症止痛。可以采用数字评分法评估癌症患者的疼痛程度。用“0～10”的数字代表不同的疼痛，“0”为无痛，“10”为最剧烈的疼痛，让患者圈出一个最能代表其疼痛程度的数字：0分为无痛，1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强第二、三阶梯药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时，不宜换用另一种NSAIDs，应该直接升到第二阶梯药物，C选项错误。首次使用弱阿片类药物加NSAIDs有良好效果。

(4.)易经乳汁分泌的药物特性是

A.蛋白结合率高

B.弱酸性

C.脂溶性高

D.分子量大

E.极性强

正确答案：C

参考解析：本题考查哺乳期用药。乳汁比母体血液pH值低，碱性药物、脂溶性药物、分子量小的药物容易分泌到乳汁中。蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中，弱酸性药物主要分布在pH更高的血液中，分子量大的药物不容易穿透细胞膜，而极性强的药物脂溶性小。

(5.)稳定型心绞痛发作应首选的药物是

A.单硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.氨氯地平

E.呋塞米

正确答案：B

参考解析：本题考查心绞痛治疗。稳定型心绞痛发作首选含化的药物是硝酸甘油；单硝酸异山梨酯适于慢性长期治疗。

(6.)变异型心绞痛发作应首选的药物是

A.单硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.氨氯地平

E.呋塞米

正确答案：D

参考解析：本题考查心绞痛治疗。变异型心绞痛发作应首选的药物是CCB类，备选项中符合的是氨氯地平。β受体阻断剂不能用于变异型心绞痛患者。

(7.)心力衰竭伴心绞痛应首选的药物是

A.单硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.氨氯地平

E.呋塞米

正确答案：C

参考解析：本题考查心绞痛治疗。心力衰竭伴心绞痛时应首选的药物是β受体阻断剂，用药后要求静息心率降至55～60次/分，严重者可降至50次/分。变异型心绞痛禁忌使用。故选择美托洛尔。

(8.)可导致性功能减退、皮疹、乳腺增大的药物是

A.多沙唑嗪

B.奥昔布宁

C.非那雄胺

D.坦索罗辛

E.普适泰

正确答案：C

参考解析：本题考查前列腺增生药的不良反应。非那雄胺主要的不良反应为性功能减退、射精障碍、瘙痒、皮疹、乳腺增大。

(9.)合并闭角型青光眼的前列腺增生症患者，不宜选用的药物是

A.多沙唑嗪

B.奥昔布宁

C.非那雄胺

D.坦索罗辛

E.普适泰

正确答案：B

参考解析：本题考查前列腺增生药的不良反应。合并闭角型青光眼的前列腺增生症患者，不宜选用抗胆碱药（M受体阻断剂）。

(10.)阿司匹林和华法林合用时易导致的不良反应是

A.戒断症状

B.出血

C.心跳加快

D.粒细胞缺乏症

E.神经过敏

正确答案：B

参考解析：本题考查药物不良反应。阿司匹林是抗血小板聚集药物，华法林是抗凝血药，两者均有出血副作用，合用时该风险增大。

(11.)妊娠期女性患泌尿系统感染，需给予氨苄西林治疗，给药剂量需要适当增加，主要原因是

A.吸收降低

B.分布更广

C.代谢更快

D.排泄更快

E.绝大部分透过胎盘被胎儿吸收

正确答案：