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2024年主治医师(中级)-肾内科学(中级)［代码：307］考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.慢性腹泻是指

A、腹泻持续或反复发作超过20天者

B、腹泻持续或反复发作超过2周者

C、腹泻持续或反复发作超过1个月者

D、腹泻持续或反复发作超过2个月者

E、腹泻持续或反复发作超过半年者

参考答案:D

2.女性，78岁。主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是

A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B、抬举样心尖搏动

C、水冲脉

D、枪击音

E、点头运动

参考答案:A

3.男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验(+)，细胞总数650×10／L，白细胞500×10／L，中性粒细胞90％，最可能的诊断是

A、肝肾综合征

B、自发性腹膜炎

C、门静脉血栓形成

D、结核性腹膜炎

E、原发性肝癌

参考答案:B

4.导致右心室压力负荷增加的病变是

A、二尖瓣狭窄

B、三尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺动脉狭窄

参考答案:E

导致左心室容量负荷增加的病变是

A、二尖瓣狭窄

B、三尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺动脉狭窄

参考答案:C

导致左心房阻力负荷增加的病变是

A、二尖瓣狭窄

B、三尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺动脉狭窄

参考答案:A

5.女性，35岁。查体脾脏肋下1.5cm。该患者的诊断应排除

A、急性肝炎

B、伤寒

C、急性疟疾

D、败血症

E、淋巴瘤

参考答案:E

6.女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。1天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg，上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为

A、结肠癌

B、肠结核

C、肝硬化门脉高压

D、十二指肠溃疡

E、缺血性肠病

参考答案:D

7.女性，25岁，妊娠35周，合并巨幼细胞贫血，既往体健。下列缺乏的物质中最可能的是

A、叶酸

B、维生素B

C、维生素B

D、叶酸和维生素B

E、叶酸和维生素B

参考答案:A

8.男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。

该患者最可能的诊断是

A、肠梗阻

B、肠穿孔

C、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

D、结肠癌

E、克罗恩病

参考答案:C

该患者应做下列哪项检查最适宜

A、血白细胞计数

B、结肠镜检查

C、钡剂灌肠检查

D、腹部B超

E、腹部X线平片

参考答案:E

该患者不宜选做下列哪项检查

A、血白细胞计数

B、血清α球蛋白测定

C、心电图

D、结肠镜检查

E、腹部超声

参考答案:D

9.正常关节腔的滑膜衬里层一般有

A、1～3层滑膜细胞

B、5～7层滑膜细胞

C、8～10层滑膜细胞

D、10～20层滑膜细胞

E、20层以上滑膜细胞

参考答案:A

10.诊断伤寒须检测

A、肥达反应

B、外斐反应变形杆菌OX凝集试验

C、外斐反应变形杆菌OX凝集试验

D、外斐反应变形杆菌OX凝集试验

E、补体结合试验

参考答案:A

诊断斑疹伤寒须检测

A、肥达反应

B、外斐反应变形杆菌OX凝集试验

C、外斐反应变形杆菌OX凝集试验

D、外斐反应变形杆菌OX凝集试验

E、补体结合试验

参考答案:E

11.当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过()

A、lt;30ml

B、50ml

C、150ml

D、250ml

E、500ml

参考答案:E

胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过()

A、lt;30ml

B、50ml

C、150ml

D、250ml

E、500ml

参考答案:D

超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达()

A、lt;30ml

B、50ml

C、150ml

D、250ml

E、500ml

参考答案:B

12.有关成人型多囊肾下面哪项正确

A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、不是遗传病

D、性连锁显性遗传

E、性连锁隐性遗传

参考答案:B

13.女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血钠152mmol／L，