2025年医学高级职称-呼吸内科学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年医学高级职称-呼吸内科学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.某纺织厂女工，反复发作喘息10多年，每次发作多在咳嗽、咳痰，以白天冬季多发。用氨茶碱可控制症状，查体：双肺可闻哮鸣音。下列哪种诊断正确（）

A、职业性哮喘

B、感染性哮喘

C、外源性哮喘

D、混合性哮喘

E、运动性哮喘

2.女性，62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧，发热38℃，痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染，关于病原体的估计下列哪种是不常见的（）。

A、莫拉卡他球菌

B、产碱杆菌

C、肺炎链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、副流感嗜血杆菌

3.寂静胸仅见于非常严重哮喘发作患者。

4.女性，45岁，近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试(++)阳性，既往体健。

下列哪项检查为确定诊断依据（）

A、胸部CT

B、血ADA抗结核抗体

C、血CEA肿瘤标记物

D、痰中找癌细胞

E、血沉

5.患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。该患者宜采取的治疗是（）。

A、青霉素+丁胺卡那

B、红霉素放疗

C、手术+放疗+化疗

D、链霉素+异烟肼+利福平

E、青霉素并用止血药

6.对结核分枝杆菌有抑菌作用的药物是（）。

A、对氨基水杨酸钠

B、乙胺丁醇

C、二者均是

D、二者均非

E、二者均为一线杀菌药

7.能引起凝血功能障碍的疾病为（）。

A、维生素C缺乏

B、维生素PP缺乏

C、维生素K缺乏

D、单纯性紫癜

E、再生障碍性贫血

8.肺炎应与哪些疾病进行鉴别诊断。

9.周围型肺癌的X线征象有哪项表现（）。

A、可出现段或叶的局限性肺气肿但存在时间短而易忽视

B、圆形或类圆形常呈分叶状，有脐样切记或有毛刺样表现

C、可有阻塞性肺炎，常导致远端肺部有继发感染

D、可出现囊状的空洞或有斑片状浸润

E、空洞内可见气液平面

10.女性，38岁。咳嗽、咳脓痰20余年。体检：左下肺湿啰音，杵状指(+)。胸片示左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪一项处理不恰当（）

A、?胸部CT

B、支气管碘油造影

C、生理盐水雾化吸入

D、体位引流

E、祛痰药

11.患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3cm×4cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA10.2ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。考虑患者为肺癌，其TNM分期下为（）。

A、cT2N2M0Ⅲa

B、cT1N2M0Ⅲa

C、pT2N2M0Ⅲa

D、sT2N2M0Ⅲa

E、pT2N2M0Ⅲa

12.属于非依赖性中枢镇咳药的有（）。

A、可待因

B、右美沙芬

C、福尔可定

D、喷托维林

E、苯丙哌林

13.有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误（）

A、慢性支气管炎咳白色泡沫痰

B、支气管扩张咳大量脓痰

C、肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰

D、肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰

14.患者轻微咳嗽，实验室检查嗜酸粒细胞升高，影像学检查如图，两次检查时间相距8小时，最可能的诊断为（）

A、双下肺肺炎

B、军团菌肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、过敏性肺炎

15.右肺根内结构，自上而下依次为（）

A、肺静脉、肺动脉、主支气管

B、肺动脉、上肺静脉、主支气管

C、