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子宫肌瘤护理常规试题及答案

一、选择题

1.子宫肌瘤最常见的类型是（）

A.浆膜下肌瘤

B.黏膜下肌瘤

C.肌壁间肌瘤

D.宫颈肌瘤

答案：C。解析：肌壁间肌瘤是子宫肌瘤最常见的类型，约占60%70%，它位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围。浆膜下肌瘤约占20%，黏膜下肌瘤约占10%15%，宫颈肌瘤较少见。

2.子宫肌瘤患者出现月经改变，与下列哪项关系最密切（）

A.肌瘤的大小

B.肌瘤的数目

C.肌瘤生长的部位

D.肌瘤的变性

答案：C。解析：子宫肌瘤患者月经改变主要与肌瘤生长部位有关。黏膜下肌瘤常表现为月经过多、经期延长等，因为它向宫腔内生长，使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩；肌壁间肌瘤较大时也可使宫腔变形，影响子宫收缩导致月经改变；而浆膜下肌瘤一般不影响月经。肌瘤大小、数目和变性对月经改变影响相对较小。

3.子宫肌瘤患者术前护理措施错误的是（）

A.观察生命体征

B.做好心理护理

C.术前1天禁食

D.皮肤准备

答案：C。解析：子宫肌瘤患者术前一般术前8小时禁食、4小时禁水，并非术前1天禁食。观察生命体征可以及时发现患者身体的异常情况；做好心理护理能减轻患者的焦虑和恐惧情绪；皮肤准备是为了防止术后感染，这些都是术前正确的护理措施。

二、填空题

1.子宫肌瘤按肌瘤生长部位可分为______肌瘤和______肌瘤。

答案：子宫体；子宫颈。解析：子宫肌瘤主要生长在子宫体部和子宫颈部，其中子宫体肌瘤最为常见，子宫颈肌瘤相对少见。

2.子宫肌瘤的主要症状有______、______、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀等。

答案：月经改变；经量增多。解析：月经改变是子宫肌瘤常见症状，表现为经量增多、经期延长、周期缩短等，经量增多也是常见且重要的症状之一，此外患者还可能出现腹部肿块、白带增多等其他表现。

3.子宫肌瘤患者术后______小时可在床上翻身活动，______小时后可下床活动。

答案：68；24。解析：一般子宫肌瘤患者术后68小时麻醉作用逐渐消退后可在床上翻身活动，以促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连；术后24小时患者体力有所恢复，可下床活动，有助于身体康复。

三、判断题

1.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。（）

答案：正确。解析：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于3050岁妇女。

2.子宫肌瘤患者只要发现就应立即手术治疗。（）

答案：错误。解析：并非所有子宫肌瘤患者都需要立即手术治疗。对于肌瘤较小、无症状或症状较轻的患者，一般采取定期复查观察肌瘤变化；对于肌瘤较大、症状明显、导致不孕或反复流产等情况才考虑手术治疗。

3.子宫肌瘤患者术后应取半卧位，以利于引流和呼吸。（）

答案：正确。解析：子宫肌瘤患者术后取半卧位，一方面有利于腹腔内渗出液引流至盆腔，减少膈下感染的机会；另一方面可使膈肌下降，胸腔扩大，有利于呼吸。

四、解答题

1.简述子宫肌瘤患者的饮食护理要点。

答案：子宫肌瘤患者的饮食护理要点如下：

饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，这些食物可能刺激肌瘤生长或加重不适症状。

增加蔬菜水果的摄入，保证维生素和膳食纤维的供给，如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等，有助于保持大便通畅，防止因便秘增加腹压，影响子宫恢复。

适当摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以增强机体抵抗力，促进身体恢复。

避免食用含雌激素的食物和保健品，因为子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，雌激素可能刺激肌瘤生长，如蜂王浆、雪蛤等。

控制食物的热量，避免过度肥胖，肥胖可能影响内分泌，对病情不利。

2.子宫肌瘤患者术后如何进行伤口护理？

答案：子宫肌瘤患者术后伤口护理方法如下：

保持伤口清洁干燥，观察伤口有无渗血、渗液，若发现伤口敷料有浸湿或污染，应及时更换，防止感染。

注意伤口周围皮肤的情况，观察有无红肿、疼痛加剧、发热等异常表现，如有异常及时报告医生。

术后伤口一般会有一定程度的疼痛，可根据患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛措施，如使用止痛药物、采取分散注意力等非药物方法。

指导患者避免剧烈活动和大幅度动作，防止伤口裂开。咳嗽、打喷嚏时可用手按压伤口，以减轻腹压对伤口的影响。

若伤口放置引流管，要保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性质，准确记录引流量，当引流液减少或符合拔管指征时，协助医生拔管。