2025年医学高级职称-血液内科学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年医学高级职称-血液内科学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.能诱导血小板聚集的物质是（）

A、Ca

B、5-HT

C、ADP

D、ATP

E、肾素

2.女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转，两个月来乏力、头晕加重，并出现酱油色尿。检查：血红蛋白60g/L，白细胞4.0×10/L，血小板60×10/L，网织红细胞5.0%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。

对该患者下述检查最有意义的是（）

A、Coombs试验

B、酸溶血试验

C、冷热溶血试验

D、高铁血红蛋白还原试验

E、异丙醇试验

3.异基因造血干细胞移植后输注血小板时，可能会出现哪些情况（）

A、患者能接受任一供体的血小板

B、患者只能接受H1A相容的同胞兄弟的血小板

C、患者对随机供者不能接受

D、患者对H1A相合的同胞兄弟的血小板也不能接受

E、以上均是

4.关于铁代谢，哪项是正确的（）

A、缺铁时正常肠粘膜对铁吸收减少

B、铁主要在回肠吸收

C、在肠粘膜内不能合成铁蛋白

D、人体所需铁完全依靠从食物中摄入

E、铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存

5.霍奇金病最常见的首发症状是（）

A、颈部和锁骨上淋巴结肿大

B、持续性或周期性发热

C、肝、脾大

D、皮肤瘙痒

E、外周血白细胞增高

6.有关自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列说法错误的是（）

A、糖皮质激素为首选药物

B、治疗原发病最为重要

C、脾切除后复发，再用糖皮质激素无效

D、停用免疫抑制剂后患者又复发，可重新用糖皮质激素

E、糖皮质激素治疗3周后无效，应更换其他疗法

7.缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是（）

A、血清铁上升

B、血清铁蛋白上升

C、网织红细胞上升

D、血红蛋白上升

E、红细胞平均体积恢复正常

8.血小板聚集的第一时相由下列哪一种因素所引起（）

A、血小板释放血栓烷A

B、血小板释放内源性ATP

C、血小板释放5-羟色胺

D、受损伤组织释放ADP

E、血小板释放内源性ADP

9.急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是（）

A、血细胞计数

B、外周血找幼稚细胞

C、网织红细胞计数

D、骨髓像检查

E、有否肝脾淋巴结肿大

10.真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况，除了（）

A、白细胞反跳性增高可能

B、红细胞反跳性增高可能

C、血小板反跳性增高可能

D、加重缺铁倾向

E、可能诱发血栓形成

11.男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是（）

A、酸溶血试验

B、高铁血红蛋白还原试验

C、抗人体球蛋白试验

D、血红蛋白电泳

E、红细胞脆性试验

12.普通冷冻血浆与新鲜冷冻血浆的区别在于（）

A、缺少Ⅲ因子和Ⅴ因子

B、缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子

C、缺少Ⅱ因子和Ⅹ因子

D、缺少Ⅳ因子和Ⅶ因子

E、缺少Ⅲ因子和Ⅹ因子

13.采用ACD储存全血在4℃保存21d时，红细胞活性仍有（）

A、50%???

B、60%???

C、70%???

D、80%

E、90%

14.女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L，RBC1.5×10/L，Hb70g/L，PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。

该患者用叶酸，VitB治疗无效，骨髓