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眼科学基础习题

一、选择题

1.眼球壁中层不包括以下哪个结构？

A.虹膜

B.睫状体

C.脉络膜

D.视网膜

答案：D。眼球壁中层为葡萄膜，由前到后包括虹膜、睫状体和脉络膜；视网膜是眼球壁的内层结构。

2.正常眼压范围是：

A.1021mmHg

B.1224mmHg

C.1527mmHg

D.818mmHg

答案：A。正常眼压范围在1021mmHg，眼压的稳定对维持眼球的正常形态和功能至关重要。

3.以下哪种细胞具有感受强光和色觉的功能？

A.视杆细胞

B.视锥细胞

C.双极细胞

D.神经节细胞

答案：B。视锥细胞主要分布在黄斑区，能感受强光和色觉；视杆细胞主要感受弱光；双极细胞和神经节细胞主要起传导视觉信息的作用。

二、填空题

1.角膜从外向内依次分为____、____、____、____、____五层。

答案：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。角膜的五层结构各有其重要的生理功能，上皮细胞层可再生，前弹力层和后弹力层对维持角膜的形态和稳定性有重要作用，基质层占角膜厚度的90%，内皮细胞层具有泵功能，维持角膜的含水量。

2.房水由____产生，经____进入后房，再经____流入前房，最后通过____排出眼外。

答案：睫状体上皮细胞、后房、瞳孔、小梁网。房水的循环路径对于维持眼内压的稳定和营养眼内组织起着关键作用。

3.视网膜上的生理盲点是____的投影区。

答案：视盘。视盘处无感光细胞，因此在视野中形成生理盲点。

三、判断题

1.晶状体是一个双凸面、有弹性、无血管的透明组织，其主要功能是调节焦距。（）

答案：正确。晶状体依靠自身的弹性和睫状肌的调节作用改变形状，从而调节焦距，使不同距离的物体能清晰成像在视网膜上。

2.泪液中含有溶菌酶，具有杀菌作用。（）

答案：正确。泪液不仅可以湿润眼球表面，其含有的溶菌酶等成分还具有一定的杀菌和免疫防御功能，保护眼球免受病原体的侵袭。

3.眼外肌共有6条，其中上斜肌的主要作用是使眼球下转、内旋。（）

答案：正确。眼外肌包括4条直肌和2条斜肌，上斜肌的主要作用是使眼球下转、内旋，各眼外肌相互协调配合，保证眼球的正常运动。

四、解答题

1.简述房水循环的途径及生理意义。

答案：房水循环途径：房水由睫状体上皮细胞产生，首先进入后房，经瞳孔流入前房，然后通过前房角的小梁网进入Schlemm管，再经集液管和房水静脉，最后汇入巩膜表面的睫状前静脉而回到血液循环。

生理意义：①维持眼内压：房水的生成和排出保持动态平衡，对维持稳定的眼内压至关重要，合适的眼内压有助于保持眼球的正常形态和光学性能。②营养眼内组织：房水为无血管的角膜、晶状体等组织提供必要的营养物质和氧气，并带走代谢产物。③屈光作用：房水是眼屈光介质的一部分，参与眼的屈光系统，对光线的折射和聚焦有一定作用。

2.简述视网膜的组织结构。

答案：视网膜是一层透明的薄膜，组织结构从外向内主要分为10层：①色素上皮层：由单层色素上皮细胞构成，具有保护和营养光感受器细胞、吞噬和消化视细胞外节膜盘等功能。②视杆视锥层：含有视杆细胞和视锥细胞的外节，是感光的第一级神经元。③外界膜：由Müller细胞的终足形成，对视网膜的结构起到支持和分隔作用。④外核层：由视杆细胞和视锥细胞的细胞核组成。⑤外丛状层：是视杆、视锥细胞的终足与双极细胞树突和水平细胞突起相连接的部位，进行信息传递。⑥内核层：主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞和Müller细胞的细胞核组成。⑦内丛状层：是双极细胞的轴突与神经节细胞的树突以及无长突细胞的突起相连接的部位。⑧神经节细胞层：由神经节细胞的胞体组成，其轴突构成视神经。⑨神经纤维层：由神经节细胞的轴突组成，这些轴突向眼球后极汇聚形成视神经。⑩内界膜：是Müller细胞的基底膜，分隔视网膜与玻璃体。

3.简述青光眼的定义及主要类型。

答案：青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素之一。眼压升高的水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。

主要类型：①原发性青光眼：又分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。原发性闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网，或与小梁网产生永久性粘连，房水外流受阻，引起眼压升高的一类青光眼；原发性开角型青光眼病因尚不明确，其特点是眼压升高时房角始终开放，房水外流受阻于小梁网Schlemm管系统。②继发性青光眼：是由于某些眼病或全身疾病，干扰或破坏了正常的房水循环，使房水出路受阻而引起眼压升高的一组青光眼，病因较为明确，如眼外伤、晶状体疾病、虹膜睫状体炎等。③先天性青光眼：是胎儿发育过程中，前房角发育异常，小梁网Sch