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基础护理学》习题答案
一、选择题
1.下列属于治疗饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.高热量饮食
D.半流质饮食
答案:C。普通饮食、软质饮食、半流质饮食属于基本饮食,而高热量饮食是根据患者病情需要制定的治疗饮食,以满足患者增加能量摄入的需求,所以选C。
2.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
答案:B。取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,避免瓶口的微生物污染瓶内溶液,故答案是B。
二、填空题
1.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即______、______和______。
答案:感染源、传播途径、易感宿主。感染源是病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所;传播途径是病原体从感染源传播到易感宿主的途径;易感宿主是对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人,这三者构成了医院感染发生的基本条件。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压______,袖带过宽将使测得的血压______。
答案:偏高、偏低。袖带过窄,需要较高的压力才能阻断动脉血流,所以测得血压值偏高;袖带过宽,大段血管被压迫,使搏动音在到达袖带下缘之前已消失,导致测得血压值偏低。
三、判断题
1.为昏迷患者插胃管时,应将患者头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄。()
答案:正确。昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失,不能配合操作,头向后仰可避免胃管误入气管,插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。
2.长期卧床患者为防止压疮,可在骨隆突处垫橡胶圈。()
答案:错误。橡胶圈会影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,现已不主张使用,可使用海绵垫、气垫褥等。
四、解答题
1.简述热疗的禁忌证。
答案:热疗的禁忌证主要有:
(1)未明确诊断的急性腹痛:热疗虽能减轻疼痛,但易掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。
(2)面部危险三角区的感染:因该处血管丰富,且与颅内海绵窦相通,热疗可使血管扩张,导致细菌和毒素进入血液循环,使炎症扩散,造成严重的颅内感染和败血症。
(3)各种脏器内出血:热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性,从而加重出血。
(4)软组织损伤或扭伤早期(48小时内):热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛。
(5)其他:如恶性肿瘤、金属移植物部位等。热疗可使肿瘤细胞加速活动,加速其转移;金属是热的良导体,热疗可使金属移植物周围的温度迅速升高,烫伤组织。
2.简述如何为患者进行心肺复苏。
答案:心肺复苏操作步骤如下:
(1)评估环境:确保现场环境安全,避免患者受到二次伤害。
(2)判断意识和呼吸:轻拍患者双肩并呼喊,观察有无应答;同时扫视患者胸部,判断有无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸。
(3)呼救:请周围人拨打急救电话120,并取来自动体外除颤器(AED)。
(4)胸外按压:将患者仰卧于硬板或地上,施救者两手掌根重叠,十指相扣,手指翘起,置于患者两乳头连线中点,手臂伸直,用上身力量垂直下压,频率至少100次/分,深度至少5厘米,但不超过6厘米,按压与放松时间大致相等。
(5)开放气道:采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道,清除口腔、鼻腔内异物和分泌物。
(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,用口完全包住患者的口,缓慢吹气,每次持续1秒以上,观察到胸廓起伏即可,按压与呼吸比为30:2。
(7)使用AED:如果AED到达,立即开启,按照语音提示操作,贴好电极片,分析心律,需要除颤时,在无人接触患者情况下按下除颤按钮。
(8)持续进行心肺复苏,直到患者恢复自主呼吸和心跳、专业急救人员到达或施救者体力不支。
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