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失禁性皮炎诊疗治疗与护理知识考核试题与答案

选择题

1.失禁性皮炎主要是由于（）刺激皮肤引起的。

A.尿液B.粪便C.尿液和粪便D.汗液

答案：C。详细解释：失禁性皮炎是皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所导致的炎症，尿液中的尿素等成分以及粪便中的消化酶等都会对皮肤产生刺激，所以主要是尿液和粪便共同刺激引起，而非单一的尿液、粪便或汗液，因此选C。

2.评估失禁性皮炎严重程度的工具不包括（）。

A.水胶体敷料使用评估表B.会阴皮肤状况评估工具（PPIS）

C.皮肤状况工具（SCALE）D.失禁相关性皮炎严重程度评估工具（IADS）

答案：A。详细解释：会阴皮肤状况评估工具（PPIS）、皮肤状况工具（SCALE）、失禁相关性皮炎严重程度评估工具（IADS）都可用于评估失禁性皮炎的严重程度。而水胶体敷料使用评估表主要是针对水胶体敷料使用情况的评估，并非用于评估失禁性皮炎严重程度，所以选A。

3.以下哪种措施不属于失禁性皮炎的预防措施（）。

A.保持皮肤清洁干燥B.频繁使用肥皂清洗皮肤

C.使用皮肤保护剂D.定时更换失禁用品

答案：B。详细解释：保持皮肤清洁干燥、使用皮肤保护剂、定时更换失禁用品都是预防失禁性皮炎的重要措施。而频繁使用肥皂清洗皮肤会破坏皮肤的正常屏障功能，使皮肤更容易受到尿液和粪便的刺激，不利于预防失禁性皮炎，所以选B。

填空题

1.失禁性皮炎的治疗原则包括去除病因、保护皮肤、控制感染和促进愈合。

答案：去除病因、保护皮肤、控制感染、促进愈合。详细解释：去除病因即减少尿液和粪便对皮肤的刺激；保护皮肤可使用皮肤保护剂等防止皮肤进一步受损；控制感染是在皮肤出现感染迹象时及时处理；促进愈合则是采取措施加速受损皮肤的修复，这四个方面共同构成了失禁性皮炎的治疗原则。

2.皮肤保护剂的作用主要有隔离尿液和粪便、保护皮肤屏障功能、减少摩擦力。

答案：隔离尿液和粪便、保护皮肤屏障功能、减少摩擦力。详细解释：皮肤保护剂可以在皮肤表面形成一层保护膜，将尿液和粪便与皮肤隔离开来，避免其直接刺激皮肤；能维持皮肤的正常屏障功能，增强皮肤的抵抗力；还可以减少失禁用品等与皮肤之间的摩擦力，降低皮肤受损的风险。

3.失禁性皮炎患者使用的失禁用品应具备吸收性好、透气性好、柔软舒适等特点。

答案：吸收性好、透气性好、柔软舒适。详细解释：吸收性好可以及时吸收尿液和粪便，减少其与皮肤的接触时间；透气性好能保证皮肤正常呼吸，防止闷热潮湿环境滋生细菌；柔软舒适则可避免对已经受损的皮肤造成进一步摩擦和损伤。

判断题

1.失禁性皮炎只发生在会阴部。（×）

答案：错误。详细解释：失禁性皮炎虽然常见于会阴部，但也可发生在与尿液和粪便接触的其他部位，如臀部、腹股沟、大腿内侧等，所以题干说法错误。

2.一旦发现患者出现失禁性皮炎，应立即停止使用失禁用品。（×）

答案：错误。详细解释：停止使用失禁用品会导致尿液和粪便更频繁地接触皮肤，加重皮肤损伤。正确的做法是及时更换合适的失禁用品，并加强皮肤护理，所以该说法错误。

3.皮肤发红是失禁性皮炎的早期表现。（√）

答案：正确。详细解释：当皮肤受到尿液和粪便刺激时，首先会出现局部皮肤发红等表现，这是失禁性皮炎的早期症状之一，所以该说法正确。

解答题

1.简述失禁性皮炎的护理措施。

答案：失禁性皮炎的护理措施主要包括以下几个方面：

皮肤清洁：使用温和的清洁剂或温水轻轻清洗皮肤，避免用力擦拭，清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干或自然晾干。

保护皮肤：使用皮肤保护剂，如凡士林、氧化锌软膏等，在皮肤表面形成保护膜，隔离尿液和粪便。

失禁用品管理：选择合适的失禁用品，如纸尿裤、尿垫等，确保其吸收性好、透气性好，并定时更换，避免尿液和粪便长时间积聚。

观察病情：密切观察皮肤的颜色、温度、湿度、有无破损、感染等情况，及时发现病情变化并采取相应措施。

体位护理：定时帮助患者翻身，减少局部皮肤受压，促进血液循环。

健康教育：向患者及其家属讲解失禁性皮炎的预防和护理知识，提高其自我护理能力。

详细解释：皮肤清洁是基础，可去除刺激物，但要注意方式方法避免损伤皮肤；保护皮肤能增强皮肤抵抗力；合理管理失禁用品可减少刺激源；观察病情有助于及时调整护理方案；体位护理可预防压疮等并发症；健康教育能提高患者及家属的参与度，共同做好护理工作。

2.请说明失禁性皮炎与压疮的区别。

答案：失禁性皮炎与压疮有以下区别：

病因：失禁性皮炎主要是由于尿液和粪便的刺激引起的皮肤炎症；而压疮是由于局部皮肤长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧而引起的。

好发部位：失禁性皮炎好发于与尿液和粪便接触的部位，如会阴部、臀部、腹股沟等；压疮好发于骨隆突处，如骶尾部、足跟、肘