2025年医学高级职称-血液病学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年医学高级职称-血液病学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）

A、前间壁心肌梗死

B、正后壁心肌梗死

C、亚急性下壁心肌梗死

D、陈旧性下壁心肌梗死

E、急性下壁心肌梗死

2.粒细胞缺乏症是指外周血中（）

A、白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/L

B、白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/L

C、白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/L

D、白细胞＜2×109/L粒细胞＜1×109/L

E、白细胞＜2×109/L，粒细胞＜0.5×109/L

3.女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。对上述患者，骨髓像的表现哪项是错误的（）

A、骨髓增生活跃，以红系增生为主

B、有核红细胞以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核

C、粒系和巨核细胞出现分叶过渡

D、骨髓中幼稚粒细胞比例不增加

E、粒红比值降低

4.下列贫血中，哪一种表现为低色素性贫血，又有显性溶血现像（）

A、缺铁性贫血

B、海洋性贫血

C、慢性感染性贫血

D、难治性铁粒细胞性贫血

E、类风湿关节炎患者的贫血

5.男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是（）

A、无幼粒、幼红细胞

B、浆细胞增多

C、血片中见红细胞排成缗钱状

D、血沉显著加快

E、全血细胞减少

6.下面关于肝素的描，哪一项是错误的（）

A、肝素为硫酸黏多糖类物质

B、抗凝作用主要表现为抗FⅩa和凝血酶

C、抗凝机制与蛋白C系统密切相关

D、肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用

E、主要由肺或肠粘膜肥大细胞合成

7.可引起血清铁降低的情况有（）

A、慢性感染

B、缺铁性贫血

C、恶性肿瘤

D、溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

8.男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性该病的发病机制是（）

A、脾功能亢进

B、红细胞血红蛋白结构异常

C、自身抗体攻击红细胞破坏过多

D、红细胞合成相关酶缺乏

E、红细胞膜缺陷

9.神经母细胞瘤的标志物是（）

A、APT

B、NSE

C、AFU

D、AFP

E、PAP

10.患者，女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3．0×109／L，Hb20g／L，血小板5×109／L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，该患者最易见的并发症是（）

A、肿瘤溶解综合征

B、中枢神经系统白血病

C、尿酸性肾病

D、上腔静脉压迫综合征

E、弥散性血管内凝血

11.淋巴瘤最重要的临床特征是（）

A、发热?

B、贫血?

C、淋巴结肿大?

D、肝、牌大?

E、全身衰竭??

12.女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L2型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解，缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是（）

A、中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在

B、有耐药白血病细胞存在

C、体内有5×1010～5×1012个白血病细胞