静脉输血课件课件.ppt

关于静脉输血课件第1页，共26页，星期日，2025年，2月5日学习内容掌握静脉输血的目的认识血液制品种类及输血前的准备工作输血的护理要点掌握常见输血反应的预防、观察及护理第2页，共26页，星期日，2025年，2月5日补充血容量，增加有效循环血量补充血红蛋白，纠正贫血补充血小板和各种凝血因子，预防和控制出血补充血浆蛋白，减少组织液渗出和减轻水肿，改善营养补充抗体、补体，增强机体抵抗力输血的目的第3页，共26页，星期日，2025年，2月5日血液制品种类

新鲜血全血库血自体血血液制品血浆成分血红细胞白细胞浓缩悬液血小板浓缩悬液其他血液制品第4页，共26页，星期日，2025年，2月5日全血新鲜血基本保留了血液中原有成分库存血保留红细胞及血浆自体血1.术中失血回输2.术前预存自体血3.术前稀释血液回输第5页，共26页，星期日，2025年，2月5日血浆普通血浆分新鲜血浆和保存血浆冰冻血浆－20℃～－30℃低温下保存干燥血浆保存时间为5年血浆蛋白成分白蛋白、球蛋白、凝血因子等第6页，共26页，星期日，2025年，2月5日红细胞浓集红细胞洗涤红细胞红细胞悬液冰冻红细胞第7页，共26页，星期日，2025年，2月5日交叉配血试验两侧均不凝集可输血。若献血人红细胞与受血人血清（主侧）发生凝集应禁止输血；主侧不凝集，次测（献血人血清与受血者红细胞）凝集，必要时可少量、慢速输血。第8页，共26页，星期日，2025年，2月5日输血前准备（1）充分了解患者的健康状况及本次输血的目的。（2）充分估计输血中可能发生的潜在危险性。（3）对输血患者做好心理护理。（4）确保输入血与患者无相斥性。在输血操作前，必须严格执行各项查对制度，掌握输血原则，杜绝一切意外事故的发生。第9页，共26页，星期日，2025年，2月5日根据医嘱备血，进行血型鉴定和交叉配血试验凭取血单到血库取血:与血库人员共同做到取出的血液不能剧烈震荡、不能加温再次进行“三查八对”“三查八对”第10页，共26页，星期日，2025年，2月5日三查查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好第11页，共26页，星期日，2025年，2月5日一、输血前（一）、对护理人员的要求掌握输血的有关知识，熟悉输血的全过程，操作熟练，严格执行“三查八对”的查对制度和无菌操作。（二）、“三查八对”查对制度内容1、三查（1）查血液有效期及容器（袋）a)有效期：在4℃保存下ACD抗凝的全血有效期为3周。红细胞保存期为35天。b)查血液容器（袋）封口有无松动、破损和渗漏，标签是否清晰或有无脱落等。第12页，共26页，星期日，2025年，2月5日（2）查血液质量a)正常库血：肉眼观察主要分两层，上层为淡黄色、半透明的血浆，下层为均匀暗红色的红细胞，上下层界限清楚，无血凝块或异物。b)异常库血：血浆变红或混浊或有泡沫，红细胞呈暗紫色，两者界限不清或有较明显血凝块等，说明血液可能变质或有细菌污染，切勿输入。（3）查输血装置是否完好（A）查有效期（B）查包装有无漏气、污染。（C）查装置是否完整无缺。第13页，共26页，星期日，2025年，2月5日八对对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量第14页，共26页，星期日，2025年，2月5日配血和输血的准备1、执行配血医嘱时（1）先把输血申请单与贴好标签的试管各项内容进行核对。（2）准备静脉注射盘，内加置配血试管（已贴标签），一次性注射器及针头，输血申请单。（3）抽取配血时，由两名护士到床边与病人核对，要求输血申请单、试管、病员三者一致后方可抽取血标本。（4）抽血后在输血申请单上签上两位护士的全名，连同血标本送输血科作血型鉴定及交叉配合试验。（5）血型鉴定报告单经护士核对后，粘贴在病历规定外，并将血型告诉病人或家属，便于核对。第15页，共26页，星期日，2025年，2月5日2、执行输血医嘱时（1）先将领血单与病历（附血型报告单）的各项内容进行核对后方可去领血。（2）取血时与输血科工作人员根据领血单、交叉配血试验单、血袋、输血