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糖尿病酮症酸中毒试卷习题（附答案）

一、填空题

1.糖尿病酮症酸中毒是由于体内（胰岛素）缺乏，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以（高血糖）、（高血酮）和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。

2.糖尿病酮症酸中毒患者呼气中可有（烂苹果味）气味。

3.糖尿病酮症酸中毒的诱因主要有（感染）、（胰岛素治疗中断或不适当减量）、（饮食不当）、创伤、手术、妊娠和分娩等。

4.糖尿病酮症酸中毒实验室检查中，血糖多为（16.7-33.3）mmol/L。

5.酮体包括（乙酰乙酸）、（β-羟丁酸）和（丙酮）。

6.糖尿病酮症酸中毒患者血pH值一般（低于7.35）。

7.治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是（补液）。

8.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素的滴注速度一般为（每小时0.1U/kg）。

9.糖尿病酮症酸中毒患者在纠正电解质紊乱时，最主要关注的是（钾）离子的变化。

10.糖尿病酮症酸中毒患者出现严重失水时，失水量可达体重的（10%）左右。

11.当糖尿病患者出现（恶心、呕吐）、（腹痛）等消化系统症状，且呼吸有烂苹果味时，应警惕糖尿病酮症酸中毒的发生。

12.糖尿病酮症酸中毒患者的尿糖和尿酮体一般呈（强阳性）。

13.对于糖尿病酮症酸中毒患者，在血糖降至（13.9）mmol/L时，应开始输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素。

14.糖尿病酮症酸中毒患者使用碳酸氢钠纠酸的指征是血pH值（低于7.1）。

15.糖尿病酮症酸中毒的诊断主要依靠典型临床表现、（血糖）、（血酮体）和血气分析等检查。

16.糖尿病酮症酸中毒患者的脂肪分解加速，产生大量脂肪酸，在肝脏经（β-氧化）生成酮体。

17.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中，应密切监测（血糖）、（血酮体）、（电解质）、血气分析等指标。

18.糖尿病酮症酸中毒患者发生休克时，应首先进行（快速补液）等抗休克治疗。

19.糖尿病酮症酸中毒患者如伴有肾功能不全，在补液时应注意（控制补液速度和量）。

20.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，血糖下降速度一般以每小时（3.9-6.1）mmol/L为宜。

二、单选题

1.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）

A.呼吸深大

B.呼气有烂苹果味

C.皮肤干燥

D.血压下降

答案：B

2.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为（）

A.7.8-11.1mmol/L

B.11.1-16.7mmol/L

C.16.7-33.3mmol/L

D.33.3mmol/L以上

答案：C

3.治疗糖尿病酮症酸中毒首要的措施是（）

A.补液

B.小剂量胰岛素治疗

C.纠正电解质紊乱

D.纠正酸碱平衡失调

答案：A

4.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的优点不包括（）

A.不易发生低血糖

B.不易发生低血钾

C.不易导致脑水肿

D.降血糖速度快

答案：D

5.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是（）

A.血pH值低于7.35

B.血pH值低于7.2

C.血pH值低于7.1

D.血pH值低于7.0

答案：C

6.糖尿病酮症酸中毒患者在血糖降至多少时开始输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素（）

A.11.1mmol/L

B.13.9mmol/L

C.16.7mmol/L

D.19.4mmol/L

答案：B

7.糖尿病酮症酸中毒患者最易发生的电解质紊乱是（）

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

答案：B

8.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

A.感染

B.胰岛素过量

C.饮食不当

D.创伤

答案：B

9.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）

A.浅而快

B.深而快

C.浅而慢

D.深而慢

答案：B

10.糖尿病酮症酸中毒患者的尿酮体一般呈（）

A.阴性

B.弱阳性

C.阳性

D.强阳性

答案：D

11.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，血糖下降速度一般以每小时多少为宜（）

A.1.9-3.1mmol/L

B.3.9-6.1mmol/L

C.6.1-9.1mmol/L

D.9.1-12.1mmol/L

答案：B

12.糖尿病酮症酸中毒患者发生休克时，首要的治疗措施是（）

A.应用升压药物

B.快速补液

C.纠正酸中毒

D.应用血管活性药物

答案：B

13.糖尿病酮症酸中毒患者在补液时，一般先输入（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.林格氏液

答案：A

14.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，神志转清又昏迷，可能的原因是（）

A.低血糖

B.脑水肿

C.高血糖

D.低血钾

答案：B