糖尿病酮症酸中毒(DKA)急救、诊疗与护理考核试题（附答案）.docxVIP

糖尿病酮症酸中毒(DKA)急救、诊疗与护理考核试题（附答案）

一、填空题

1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。

2.DKA患者呼气中可有烂苹果味，这是由于丙酮经呼吸道排出所致。

3.DKA患者实验室检查血糖多为16.7-33.3mmol/L，血酮体升高，多在4.8mmol/L以上。

4.DKA治疗的首要、关键措施是补液，通常先补生理盐水。

5.小剂量胰岛素治疗方案是指胰岛素剂量为0.1U/（kg·h）。

6.当血糖降至13.9mmol/L时，应将生理盐水改为5%葡萄糖液或葡萄糖盐水，并加入胰岛素。

7.DKA患者补碱的指征是血pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L。

8.DKA患者常见的诱因包括感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等。

9.护理DKA患者时，应密切观察生命体征、神志、尿量等变化。

10.采集血标本时，应在使用胰岛素和补液治疗前进行，以准确反映患者的病情。

11.DKA患者发生脑水肿的原因可能与血糖下降过快、补碱过早过多、补液过多等因素有关。

12.为DKA患者留置导尿时，应严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染。

13.DKA患者发生休克时，应快速补充晶体液，必要时可输胶体液。

14.监测DKA患者的血电解质，重点关注钾离子的变化，防止出现低钾血症或高钾血症。

15.DKA患者在治疗过程中，应准确记录出入量，包括饮水量、输液量、尿量等。

16.对于DKA患者，应做好口腔护理，防止口腔感染。

17.心理护理对于DKA患者很重要，应向患者及家属解释病情，减轻其焦虑和恐惧情绪。

18.DKA患者康复后，应指导其定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标。

19.告知DKA患者及家属，若出现口渴、多尿、乏力等症状加重，应及时就医。

20.教育DKA患者保持良好的生活方式，包括合理饮食、适量运动、规律用药等。

二、单选题

1.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）

A.感染

B.胰岛素治疗中断

C.饮食不当

D.创伤

答案：A

2.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）

A.浅而快

B.深而快

C.浅而慢

D.深而慢

答案：B

3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖一般为（）

A.7.8-11.1mmol/L

B.11.1-16.7mmol/L

C.16.7-33.3mmol/L

D.33.3-55.5mmol/L

答案：C

4.治疗糖尿病酮症酸中毒首要的、关键的措施是（）

A.小剂量胰岛素治疗

B.补液

C.纠正电解质紊乱

D.纠正酸中毒

答案：B

5.糖尿病酮症酸中毒患者使用小剂量胰岛素治疗时，胰岛素的剂量是（）

A.0.05U/（kg·h）

B.0.1U/（kg·h）

C.0.15U/（kg·h）

D.0.2U/（kg·h）

答案：B

6.当糖尿病酮症酸中毒患者血糖降至多少时，应将生理盐水改为5%葡萄糖液或葡萄糖盐水（）

A.11.1mmol/L

B.13.9mmol/L

C.16.7mmol/L

D.18.0mmol/L

答案：B

7.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是（）

A.血pH＜7.2，HCO??＜10mmol/L

B.血pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L

C.血pH＜7.3，HCO??＜15mmol/L

D.血pH＜7.0，HCO??＜3mmol/L

答案：B

8.糖尿病酮症酸中毒患者发生脑水肿的原因不包括（）

A.血糖下降过快

B.补碱过早过多

C.补液不足

D.补液过多

答案：C

9.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，应重点观察的指标不包括（）

A.生命体征

B.神志

C.体重

D.尿量

答案：C

10.糖尿病酮症酸中毒患者采集血标本时，应在（）进行。

A.使用胰岛素和补液治疗前

B.使用胰岛素和补液治疗后

C.血糖降至正常后

D.酮体消失后

答案：A

11.糖尿病酮症酸中毒患者发生休克时，首先应（）

A.快速补充晶体液

B.输胶体液

C.使用血管活性药物

D.纠正酸中毒

答案：A

12.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，应重点监测的电解质是（）

A.钠离子

B.钾离子

C.氯离子

D.钙离子

答案：B

13.糖尿病酮症酸中毒患者康复后，应定期监测的指标不包括（）

A.血糖

B.糖化血红蛋白

C.血脂

D.血淀粉酶

答案：D

14.告知糖尿病酮症酸中毒患者及家属，若出现下列哪种症