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糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷试题（附答案）

一、单选题

1.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是（）

A.感染

B.胰岛素治疗突然中断

C.机体对胰岛素产生抵抗

D.体内胰岛素绝对或相对缺乏，脂肪分解加速，产生大量酮体

答案：D

2.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.氨味

C.肝腥味

D.大蒜味

答案：A

3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为（）

A.13.9～33.3mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.6.1～7.0mmol/L

D.7.0～13.9mmol/L

答案：A

4.糖尿病高渗性昏迷患者的血糖一般大于（）

A.13.9mmol/L

B.33.3mmol/L

C.22.2mmol/L

D.16.7mmol/L

答案：B

5.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施是（）

A.小剂量胰岛素治疗

B.补液

C.纠正电解质及酸碱平衡失调

D.处理诱发病和防治并发症

答案：B

6.以下哪种情况最易诱发糖尿病酮症酸中毒（）

A.按时按量使用胰岛素

B.高糖饮食

C.急性感染

D.限制饮水

答案：C

7.糖尿病高渗性昏迷患者血浆渗透压一般大于（）

A.280mOsm/L

B.300mOsm/L

C.320mOsm/L

D.350mOsm/L

答案：C

8.糖尿病酮症酸中毒患者发生严重失水的原因不包括（）

A.高血糖引起渗透性利尿

B.大量酮体从肺、肾排出带走水分

C.蛋白质和脂肪分解加速，大量酸性代谢产物排出，加重水分丢失

D.饮水过多

答案：D

9.糖尿病高渗性昏迷多见于（）

A.青少年

B.孕妇

C.老年2型糖尿病患者

D.1型糖尿病患者

答案：C

10.糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素治疗多采用（）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉持续滴注小剂量胰岛素

D.静脉推注大剂量胰岛素

答案：C

11.糖尿病高渗性昏迷患者的临床表现不包括（）

A.严重脱水

B.嗜睡、昏迷

C.呼吸深大且有烂苹果味

D.血压下降

答案：C

12.糖尿病酮症酸中毒患者纠正电解质紊乱时，最应注意补充（）

A.钠

B.钾

C.氯

D.钙

答案：B

13.糖尿病高渗性昏迷的实验室检查特点不包括（）

A.血糖极高

B.血钠升高

C.尿酮体强阳性

D.血浆渗透压升高

答案：C

14.治疗糖尿病酮症酸中毒时，当血糖降至多少时开始补糖（）

A.13.9mmol/L

B.16.7mmol/L

C.11.1mmol/L

D.7.0mmol/L

答案：A

15.糖尿病酮症酸中毒患者在补液过程中，若出现尿量小于多少时应注意补钾（）

A.10ml/h

B.20ml/h

C.30ml/h

D.40ml/h

答案：C

16.以下哪项不是糖尿病高渗性昏迷的诱因（）

A.大量饮用含糖饮料

B.应用噻嗪类利尿剂

C.胰岛素过量使用

D.急性感染

答案：C

17.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，神志转清又昏迷，可能的原因是（）

A.低血糖

B.脑水肿

C.高血糖未纠正

D.酮症未纠正

答案：B

18.糖尿病高渗性昏迷患者补液时，一般先补（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.0.45%氯化钠溶液

D.林格氏液

答案：A

19.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）

A.浅而快

B.深而快

C.浅而慢

D.深而慢

答案：B

20.糖尿病高渗性昏迷患者治疗过程中，最易发生的并发症是（）

A.低血糖

B.脑水肿

C.心力衰竭

D.感染

答案：B

二、多选题

1.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括（）

A.感染

B.胰岛素治疗中断

C.饮食不当

D.创伤、手术

E.妊娠和分娩

答案：ABCDE

2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）

A.恶心、呕吐

B.呼吸深快

C.呼气有烂苹果味

D.严重脱水

E.昏迷

答案：ABCDE

3.糖尿病高渗性昏迷的临床特点有（）

A.多见于老年2型糖尿病患者

B.起病隐匿，进展缓慢

C.严重脱水

D.血糖极高

E.血浆渗透压升高

答案：ABCDE

4.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，补液的原则包括（）

A.先快后慢

B.先盐后糖

C.见尿补钾

D.尽早补碱

E.快速大量补液

答案：ABC

5.糖尿病高渗性昏迷患者治疗时，胰岛素使用的注意事项包括（）

A.小剂量持续静脉滴注

B.密切监测血糖

C.防止低血糖发生

D.血糖下降过快时可适当减慢胰岛素滴速

E.当血糖降至13.9mmol/