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糖尿病酮症酸中毒试题（附答案）

一、填空题

1.糖尿病酮症酸中毒是由于体内______缺乏，胰岛素拮抗激素增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，以______、______、______为主要表现的临床综合征。

答案：胰岛素；高血糖；酮血症；代谢性酸中毒

2.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是______。

答案：感染

3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为______mmol/L。

答案：16.7～33.3

4.当体内酮体生成过多，超过肝外组织的氧化能力时，血酮体升高，称为______，尿酮体排出增多，称为______，临床上统称为______。

答案：酮血症；酮尿症；酮症

5.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸表现为______，呼气中有______气味。

答案：深大呼吸；烂苹果

6.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，当血糖降至______mmol/L时，应改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素。

答案：13.9

7.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是血pH______。

答案：＜7.1

8.糖尿病酮症酸中毒患者补钾应在开始______后或有尿后。

答案：胰岛素治疗

9.糖尿病酮症酸中毒患者实验室检查中，血______明显升高是诊断的重要依据。

答案：酮体

10.糖尿病酮症酸中毒患者体内的酮体包括______、______和______。

答案：乙酰乙酸；β-羟丁酸；丙酮

11.糖尿病酮症酸中毒患者在纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱过程中，应密切观察______、______及______变化。

答案：生命体征；神志；血糖

12.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中可能出现的严重并发症是______。

答案：脑水肿

13.糖尿病酮症酸中毒患者补液一般先快后慢，前______小时输入总失水量的1/2左右。

答案：2

14.糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素治疗一般采用______胰岛素持续静脉滴注。

答案：短效

15.糖尿病酮症酸中毒患者高血糖产生的主要原因是______和______。

答案：胰岛素缺乏；拮抗胰岛素的激素增加

16.糖尿病酮症酸中毒患者脂肪分解加速，生成大量______，在肝脏经______作用生成酮体。

答案：游离脂肪酸；β-氧化

17.糖尿病酮症酸中毒患者严重失水的原因包括______、______、______等。

答案：高血糖致渗透性利尿；大量酮体从肾、肺排出带走水分；蛋白质和脂肪分解加速，大量酸性代谢产物排出，加重水分丢失

18.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，应每______小时监测血糖、血酮、尿酮等。

答案：1～2

19.糖尿病酮症酸中毒患者的治疗原则是______、______、______、______。

答案：补液；小剂量胰岛素治疗；纠正电解质及酸碱平衡失调；去除诱因和防治并发症

20.糖尿病酮症酸中毒患者补液总量一般按患者体重的______估计。

答案：10%

二、单选题

1.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）

A.极度口渴

B.厌食恶心

C.呼吸深快

D.呼气有烂苹果味

E.眼球下陷

答案：D

2.糖尿病酮症酸中毒患者，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反而加重，可能的原因是（）

A.低血糖昏迷

B.反应性高血糖症

C.脑水肿

D.血酮体未控制

E.周围循环衰竭

答案：C

3.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间一般为（）

A.1～2小时

B.3～4小时

C.5～6小时

D.6～10小时

E.10～12小时

答案：D

4.糖尿病酮症酸中毒患者治疗时，补碱的原则是（）

A.立即大量补碱

B.见尿补碱

C.血糖降至13.9mmol/L时补碱

D.血pH＜7.1时补碱

E.补液同时补碱

答案：D

5.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首选的液体是（）

A.5%葡萄糖液

B.10%葡萄糖液

C.0.9%氯化钠溶液

D.0.45%氯化钠溶液

E.复方氯化钠溶液

答案：C

6.糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素治疗的初始剂量一般为（）

A.0.1U/（kg·h）

B.0.2U/（kg·h）

C.0.3U/（kg·h）

D.0.4U/（kg·h）

E.0.5U/（kg·h）

答案：A

7.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，最易发生的电解质紊乱是（）

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低钙血症

答案：D

8.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

A.感染

B.胰岛素剂量不足或中断

C.饮食不当

D.创伤、手术

E.规律运动

答案：E

9.糖尿病酮症酸中毒患者血糖下降速度一般以每小时降低（）为宜。

A.2.8～4.2mmol/L

B.4.2～6.