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糖尿病酮症酸中毒与急性中毒培训考试试题（附答案）

一、填空题

1.糖尿病酮症酸中毒是由于体内（胰岛素）缺乏，升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。

2.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（感染），其中以呼吸道、泌尿道感染最常见。

3.糖尿病酮症酸中毒患者呼气中可有烂苹果味，这是由于体内（酮体）生成过多所致。

4.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为（16.7～33.3mmol/L），有时可达55.5mmol/L以上。

5.糖尿病酮症酸中毒患者血酮体升高，多在（4.8mmol/L）以上。

6.糖尿病酮症酸中毒患者动脉血气分析显示（pH值）降低，剩余碱负值增大。

7.糖尿病酮症酸中毒患者治疗的首要措施是（补液），一般先补充生理盐水。

8.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的剂量一般为每小时每千克体重（0.1U）。

9.急性中毒是指机体在短时间内接触（大量）有毒物质，引起机体功能障碍和组织损伤的全身性疾病。

10.急性中毒的治疗原则包括立即终止（接触毒物）、清除尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出、特殊解毒药的应用及对症治疗。

11.口服中毒患者催吐的禁忌证包括（昏迷）、惊厥、口服腐蚀性毒物等。

12.洗胃一般应在服毒后（6小时）内进行，但超过6小时者，若毒物量大或毒物在胃内排空时间延长时，仍可考虑洗胃。

13.活性炭是一种强力吸附剂，可吸附多种毒物，一般用量为（30～100g）。

14.导泻常用的药物是（硫酸钠），一般不用硫酸镁，因为镁离子可能加重中枢神经系统抑制。

15.促进已吸收毒物排出的方法有（利尿）、吸氧、血液净化等。

16.亚硝酸盐中毒时，可使用（亚甲蓝）作为解毒剂。

17.有机磷农药中毒的特效解毒药包括（胆碱酯酶复活剂）和抗胆碱药。

18.急性一氧化碳中毒患者应立即转移到（通风良好）的地方，保持呼吸道通畅。

19.急性酒精中毒患者兴奋期血乙醇浓度一般为（11mmol/L～16mmol/L）。

20.镇静催眠药中毒患者可出现（呼吸抑制）、血压下降等表现，严重者可导致死亡。

二、单选题

1.糖尿病酮症酸中毒患者最典型的临床表现是（）

A.皮肤干燥

B.呼气有烂苹果味

C.呼吸深大

D.恶心、呕吐

答案：B

2.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，血糖下降至多少时应开始输入葡萄糖溶液（）

A.11.1mmol/L

B.13.9mmol/L

C.16.7mmol/L

D.18.0mmol/L

答案：B

3.下列哪种情况不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

A.胰岛素治疗中断

B.严重感染

C.大量饮水

D.创伤

答案：C

4.急性中毒患者洗胃时，每次注入洗胃液的量一般为（）

A.100～200ml

B.200～300ml

C.300～500ml

D.500～600ml

答案：C

5.有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、多汗等症状，是由于（）

A.交感神经兴奋

B.副交感神经兴奋

C.中枢神经系统兴奋

D.运动神经兴奋

答案：B

6.抢救急性一氧化碳中毒患者的首要措施是（）

A.给氧

B.撤离中毒环境

C.应用脱水剂

D.应用呼吸兴奋剂

答案：B

7.下列哪种解毒药可用于治疗铅中毒（）

A.二巯丙醇

B.依地酸钙钠

C.亚甲蓝

D.纳洛酮

答案：B

8.急性酒精中毒患者出现共济失调时，血乙醇浓度一般为（）

A.11mmol/L～16mmol/L

B.16mmol/L～22mmol/L

C.22mmol/L～33mmol/L

D.33mmol/L以上

答案：C

9.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是（）

A.pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L

B.pH＜7.2，HCO??＜10mmol/L

C.pH＜7.3，HCO??＜15mmol/L

D.pH＜7.4，HCO??＜20mmol/L

答案：A

10.急性中毒患者导泻时，禁用的药物是（）

A.硫酸钠

B.硫酸镁

C.甘露醇

D.山梨醇

答案：B

11.对口服有机磷农药中毒患者，清除毒物的最佳方法是（）

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.灌肠

答案：B

12.下列哪种药物中毒可导致瞳孔散大（）

A.有机磷农药

B.吗啡

C.阿托品

D.巴比妥类

答案：C

13.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中，最易发生的电解质紊乱是（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案：B

14.急性中毒患者应用血液灌流治疗的适应证不包括（）

A.中毒剂量大

B.病情严重

C.毒