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处方权审批管理制度

??一、总则

1.目的

为加强处方权管理，规范医师处方行为，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》等相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于本医疗机构内具有处方权的医师、药师以及与处方开具、调剂、保管等相关的科室和人员。

3.基本原则

遵循依法依规、分级管理、动态调整、监督考核的原则，确保处方权的授予、使用和管理科学、规范、有序。

二、处方权的取得

1.医师资格与执业注册

经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。

进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。

2.抗菌药物处方权

具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

医师经本医疗机构培训并考核合格后，方可获得相应抗菌药物处方权。培训内容包括抗菌药物临床应用的法律法规、规章制度、规范性文件、抗菌药物临床应用指导原则以及抗菌药物的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应等。培训时间不少于规定学时，并进行严格考核，考核合格者授予相应级别的抗菌药物处方权。

3.麻醉药品和第一类精神药品处方权

取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师必须是经过本医疗机构培训、考核合格，并取得市级卫生行政部门颁发的《麻醉药品和第一类精神药品培训合格证》的执业医师。

医师经培训并考核合格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。

三、处方权的审批程序

1.首次申请处方权

新入职医师或新调入本医疗机构且未取得处方权的医师，应填写《处方权申请表》，并提交医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书等相关材料。

所在科室主任对其业务能力、职业道德等进行评估，签署意见后报医务科。

医务科对申请材料进行审核，组织相关培训并考核。考核内容包括法律法规、规章制度、处方书写规范、合理用药知识等。考核合格者，报分管院长审批后授予处方权，并将处方权信息录入医院信息系统。

2.抗菌药物处方权申请

医师申请抗菌药物处方权时，应填写《抗菌药物处方权申请表》，并提交医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书等材料。

所在科室主任审核后，报医务科。

医务科组织抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训，并进行考核。考核内容包括抗菌药物临床应用指导原则、各类抗菌药物的特点、适应症、用法用量、不良反应等。考核合格者，报分管院长审批后授予相应级别的抗菌药物处方权，并在医院信息系统中进行标注。

3.麻醉药品和第一类精神药品处方权申请

医师申请麻醉药品和第一类精神药品处方权时，应填写《麻醉药品和第一类精神药品处方权申请表》，并提交医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书、《麻醉药品和第一类精神药品培训合格证》等材料。

所在科室主任审核后，报医务科。

医务科审核申请材料后，报分管院长审批。审批通过后，医师方可获得麻醉药品和第一类精神药品处方权，并在医院信息系统中进行特殊权限设置。

四、处方权的使用

1.一般规定

医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。

医师应当根据诊断结果，准确选择治疗药物，优先选用国家基本药物，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具适宜的药品剂型和给药途径，不得开具与病情不符的处方。

2.处方书写规范

处方书写应当符合下列规则：

患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

每张处方限于一名患者的用药。

字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉