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处置室工作制度
??一、总则
处置室是医疗机构中进行各类诊疗处置操作的重要场所,为确保处置工作的规范、高效、安全开展,保障患者的医疗质量和安全,特制定本工作制度。
二、人员职责
(一)医生职责
1.负责对患者进行详细的病情评估,根据诊断制定合理的处置方案。
2.严格执行无菌操作规程,熟练掌握各类处置技术,确保操作准确、规范、安全。
3.认真书写处置记录,包括处置时间、内容、患者反应等,及时、准确地向患者或家属解释处置目的、方法及注意事项。
4.指导和协助护士进行相关处置操作,对处置过程中出现的问题及时进行处理和纠正。
5.负责与其他科室医生沟通协调,必要时请会诊,共同制定最佳治疗方案。
(二)护士职责
1.协助医生做好处置前的准备工作,包括物品准备、患者评估等。
2.严格遵守无菌技术原则和操作规程,执行医嘱准确无误,密切观察患者在处置过程中的反应,及时报告医生并配合处理。
3.负责处置室的环境清洁、消毒工作,保持物品摆放整齐、有序,定期检查和补充各类处置用品。
4.做好患者的心理护理,缓解患者紧张情绪,取得患者配合。
5.准确记录患者的处置情况,包括用药、治疗等信息,协助医生完成病历书写。
(三)其他工作人员职责
1.负责处置室各类设备的日常维护、保养和管理,确保设备正常运行。
2.及时供应处置所需的各类物资,保证物资充足、质量合格。
3.协助医生和护士进行相关工作,如传递物品、搬运患者等。
三、工作流程
(一)患者接待与评估
1.患者进入处置室后,护士应热情接待,安排患者就座或卧位休息。
2.核对患者身份信息,包括姓名、性别、年龄、床号、病历号等,确保准确无误。
3.询问患者病史、症状、过敏史等情况,协助医生进行详细的病情评估,必要时测量生命体征。
(二)处置准备
1.根据处置方案,护士准备相应的处置物品和设备,如无菌器械、敷料、药品、仪器等。
2.检查处置物品的有效期、质量等,确保符合要求。
3.协助患者摆好合适的体位,暴露处置部位,注意保暖和隐私保护。
(三)处置操作
1.医生严格按照无菌操作规程进行处置操作,动作轻柔、准确,避免给患者造成不必要的痛苦。
2.护士密切观察患者的反应,如面色、生命体征、主诉等,及时发现并报告异常情况。
3.在处置过程中,如需使用多种物品或进行多项操作,应合理安排顺序,避免交叉污染。
(四)处置后护理
1.处置完毕,协助患者整理衣物,恢复舒适体位。
2.告知患者处置后的注意事项,如伤口护理、饮食禁忌、休息要求等。
3.对使用过的处置物品进行分类处理,按照医疗废物管理规定进行处置。
4.密切观察患者处置后的病情变化,如有异常及时报告医生并进行处理。
(五)记录与交接
1.医生和护士认真填写处置记录,内容应详实、准确、完整,包括处置时间、项目、过程、结果、患者反应等。
2.处置结束后,护士与病房护士或相关科室进行交接,详细告知患者的处置情况及注意事项。
3.定期对处置记录进行整理和归档,以便查阅和总结经验。
四、消毒隔离制度
1.处置室应保持清洁、整齐,每日进行通风换气,定期进行全面清洁和消毒。
2.严格区分清洁区、污染区,标识清晰。无菌物品与非无菌物品应分别放置,并有明显标记。
3.进入处置室的工作人员应穿戴工作服、口罩、帽子,必要时戴手套。严格遵守无菌操作规程,避免交叉感染。
4.各类处置用品应定期更换,保持无菌状态。一次性使用的医疗用品使用后应按照规定进行毁形、消毒,妥善处理,防止污染环境。
5.对感染患者或疑似感染患者进行处置时,应严格执行隔离措施,防止感染扩散。处置完毕后,对所用物品及环境进行严格消毒。
6.定期对处置室的空气、物体表面、医疗器械等进行消毒效果监测,确保消毒质量符合要求。
五、设备管理制度
1.建立处置室设备台账,详细记录设备名称、型号、购置时间、使用状态等信息。
2.制定设备操作规程,操作人员应严格按照操作规程使用设备,确保设备正常运行。
3.定期对设备进行维护、保养,包括清洁、润滑、校准、检查等,及时发现并排除设备故障。
4.设备出现故障时,应及时报修,并记录故障发生时间、现象及维修情况。维修后的设备应进行调试和性能检测,合格后方可继续使用。
5.对贵重设备和关键设备,应制定应急预案,确保在突发情况下能够及时采取措施,保障医疗工作的正常进行。
6.定期对设备进行盘点,核实设备数量和状态,如有丢失、损坏等情况应及时查明原因并进行处理。
六、物资管理制度
1.处置室物资实行专人管理,建立物资台账,记录物资的名称、规格、数量、出入库时间等信息。
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