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2025《医学影像诊断学》考试练习题库含答

选择题

1.以下哪种影像学检查方法对软组织分辨能力最好？

A.X线

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C

解析：MRI对软组织有良好的分辨能力，能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的细微结构。X线主要用于观察骨骼的形态和结构，对软组织分辨能力差；CT对软组织分辨能力不如MRI；超声对某些软组织有一定的诊断价值，但整体上对软组织的分辨能力也不及MRI。

2.肺部渗出性病变的典型X线表现是？

A.片状或斑片状阴影

B.圆形或类圆形阴影

C.条索状阴影

D.空洞性阴影

答案：A

解析：肺部渗出性病变是指肺部炎症等情况下，肺泡内气体被渗出的液体、细胞等所取代，在X线上表现为片状或斑片状阴影。圆形或类圆形阴影多见于肺部肿瘤等；条索状阴影常为肺部慢性炎症或纤维化的表现；空洞性阴影常见于肺脓肿、肺结核等。

3.下列哪种疾病在CT上可表现为“牛眼征”？

A.肝囊肿

B.肝癌

C.肝血管瘤

D.肝转移瘤

答案：D

解析：肝转移瘤在CT增强扫描时，典型表现为病灶中心为低密度，周边呈环状强化，最外层又有一稍低密度环，形似牛眼，称为“牛眼征”。肝囊肿在CT上一般表现为边界清晰的圆形低密度影，无强化；肝癌多表现为动脉期快速强化，门脉期和延迟期强化程度下降；肝血管瘤典型表现为动脉期边缘结节状强化，逐渐向中心填充。

4.骨巨细胞瘤的典型X线表现是？

A.骨质破坏，边界不清

B.骨质破坏，呈“肥皂泡”样改变

C.骨质增生硬化

D.骨膜反应

答案：B

解析：骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，X线表现为偏心性、膨胀性骨质破坏，典型者呈“肥皂泡”样改变。骨质破坏边界不清多见于恶性骨肿瘤；骨质增生硬化常见于慢性骨髓炎等；骨膜反应可见于多种骨病变，但不是骨巨细胞瘤的典型表现。

5.超声检查中，胆囊结石的典型表现不包括？

A.强回声光团

B.后方伴有声影

C.可随体位改变而移动

D.胆囊壁增厚

答案：D

解析：胆囊结石在超声下典型表现为强回声光团，后方伴有声影，且可随体位改变而移动。胆囊壁增厚常见于胆囊炎等疾病，不是胆囊结石的典型表现。

填空题

1.胸部X线正位片上，两肺野可分为上、中、下野和内、中、外带，其中上野是指__________以上的区域。

答案：第二肋骨前端下缘

解析：在胸部X线正位片上，通过一定的划分方法将两肺野进行分区。以第二肋骨前端下缘为界，其以上的区域为上肺野。

2.脑梗死在CT上，超急性期（发病6小时内）多表现为__________。

答案：CT平扫多无阳性发现

解析：在脑梗死超急性期（发病6小时内），脑组织的病理改变尚轻，CT平扫大多不能显示明显的异常密度影，多无阳性发现。随着时间推移，脑组织出现缺血、坏死等改变，CT上才会逐渐出现低密度影等表现。

3.骨肉瘤的典型X线表现包括骨质破坏、骨膜反应、__________和肿瘤骨形成。

答案：肿瘤骨膜三角（Codman三角）

解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，其X线表现具有一定特征性。骨质破坏、骨膜反应、肿瘤骨膜三角（Codman三角）和肿瘤骨形成是骨肉瘤常见的典型X线表现。肿瘤骨膜三角是由于肿瘤生长迅速，骨膜被肿瘤顶起，在骨膜下产生新骨，当肿瘤继续生长将骨膜掀起，被掀起的骨膜处形成三角形的骨膜新生骨。

4.乳腺钼靶摄影中，乳腺癌的典型表现有肿块、钙化、__________和皮肤增厚等。

答案：毛刺征

解析：乳腺钼靶摄影是诊断乳腺癌的重要方法之一。乳腺癌在乳腺钼靶上可表现为肿块，肿块边缘常不光滑，有毛刺征；还可出现钙化，多为细小、密集的钙化；此外，还可见乳头凹陷、皮肤增厚等表现。

5.泌尿系统结石在腹部平片上多表现为__________高密度影。

答案：圆形、椭圆形或桑椹形

解析：泌尿系统结石在腹部平片上，由于结石的成分、形态等因素，多表现为圆形、椭圆形或桑椹形的高密度影。不同部位的结石其形态可能会略有差异，但总体上以这些形状较为常见。

判断题

1.X线检查对胃肠道疾病的诊断价值有限，一般不作为首选检查方法。（）

答案：正确

解析：X线检查对于胃肠道疾病，如早期的胃肠道肿瘤、黏膜病变等，往往难以清晰显示病变的细节。胃肠道内含有气体，X线对其成像的对比度和分辨能力有限。目前，胃肠道疾病的首选检查方法多为胃肠镜检查，它可以直接观察胃肠道黏膜的情况，并可取组织进行病理检查。因此，X线检查对胃肠道疾病的诊断价值有限，一般不作为首选检查方法。

2.CT检查对所有疾病的诊断都比X线检查更准确。（）

答案：错误

解析：虽然CT检查具有较高的密度分辨力，能够提供更详细的解剖结构信息，在很多疾病的诊断中比X