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西药学综合知识与技能-《药学综合知识与技能》高分通关卷2

单选题（共110题，共110分）

(1.)治疗老年高血压的目标是血压降低至

A.

B.

C.

D.

E.收缩压

正确答案（江南博哥）：D

参考解析：伴慢性肾病高血压患者日尿蛋白1g／24h，控制血压125／75mmHg。年轻人高血压或并发糖尿病及肾病患者，血压降至130／80mmHg。普通高血压患者，血压降至140／90mmHg。E不是规范指标，故选D项。

(2.)HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是

A.腹泻

B.肌病

C.腹痛

D.皮疹

E.胃痛

正确答案：B

参考解析：本题考查血脂异常用药的不良反应（合理用药）。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。

(3.)以下二氢吡啶类钙通道阻滞剂中，儿童高血压病人不宜应用的是

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.非洛地平

D.尼群地平

E.拉西地平

正确答案：B

参考解析：本题考查高血压降压药物的合理使用。临床实践表明儿童高血压病人不宜应用氨氯地平、尼卡地平。儿童高血压病人也不宜应用缬沙坦和普利类药物。

(4.)治疗高胆固醇血症的首选药物是

A.烟酸

B.益多脂

C.吉非贝齐

D.考来替泊

E.阿托伐他汀钙

正确答案：E

参考解析：本题考查血脂异常治疗药物的选择。他汀类是治疗TC类高血脂的首选药物。

(5.)具有临床耐受性良好，无戒断效应的治疗失眠症的药物为

A.艾司唑仑

B.低剂量的多塞平

C.阿戈美拉汀

D.小剂量米氮平

E.佐匹克隆

正确答案：B

参考解析：本题考查治疗失眠症的药物不良反应（特点）。低剂量的多塞平(3～6mg/d)因有专一性抗组胺机制可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠状况，具有临床耐受性良好，无戒断效应的特点。

(6.)为便于药师审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是

A.患者身高

B.患者嗜好

C.临床诊断

D.患者婚姻状况

E.患者家庭住址

正确答案：C

参考解析：本题考查医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的项目。本题的陷阱是把与处方审核无关的患者的隐私事项列为备选答案。解题的思路是选择影响处方审核、与用药适应性相关的选项。因此，临床诊断是正确答案。

(7.)作为退热药，阿司匹林的劣势是

A.解热镇痛作用较强

B.口服吸收迅速而完全

C.婴幼儿发热用阿苯片

D.作用于下丘脑体温调节中枢

E.儿童用药可引起Reye综合征，尤其是病毒性感染引起的发热

正确答案：E

参考解析：研究发现，如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林，得瑞氏综合征（一种严重的药物不良反应，死亡率高，详见百度百科词条）的可能性更高。所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。要常备对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛和发烧。

(8.)作为退热药的首选，对乙酰氨基酚的优势是

A.可作用缓和而持久

B.大剂量对肝脏有损害

C.正常剂量下较为安全有效

D.解热作用强，镇痛作用较弱

E.对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用强

正确答案：C

参考解析：对乙酰氨基酚因为不含抗炎成分，所以不是所谓的“非类固醇抗发炎药（NSAID）”，因此按常规剂量服用对乙酰氨基酚，不会有什么副作用，比如，不会像阿司匹林那类NSAID类药物刺激胃黏膜或引起肾脏或胎儿动脉导管血液疾病。但如果过量服用对乙酰氨基酚，就可能对肝脏造成损害，有研究已经证实严重的对乙酰氨基酚过量服用会导致永久性肝衰竭。

(9.)哺乳期妇女首选的避孕方法为

A.皮下埋植剂

B.宫内节育器

C.长效避孕药

D.安全期避孕法

E.阴茎套

正确答案：E

参考解析：针对哺乳期妇女，主要的避孕方式为避孕套

(10.)育龄期癫痫患者可酌情选用

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.托吡酯

E.苯巴比妥

正确答案：B

参考解析：针对育龄期癫痫患者，可选用卡马西平、拉莫三嗪，孕前3个月和孕后3个月每日加用叶酸。

(11.)消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是

A.兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋

B.奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋

C.雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋++甲硝唑+

D.西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑

E.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝

正确答案：A

参考解析：治疗消化性溃疡，需弄清楚病因，常见的是由于幽门螺旋杆菌引起，可采取三联疗法或四联疗法，常见的三联为抑酸药（拉唑优于替丁）+铋剂+抗菌药，或四联为抑酸药（拉唑优于替丁）+两抗菌药+铋剂

(12.)以下患者中，最适宜口服给药的是

A.病情危重的患者

B.吞咽困难的老人

C.胃肠反应大的患者

D.慢性