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国家开放大学妇产科学与儿科护理学(32题含答案)

一、选择题

1.正常足月妊娠时，羊水的量约为（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C。解析：正常足月妊娠时羊水的量约为1000ml。妊娠8周时约为510ml，妊娠10周时约为30ml，妊娠20周时约为400ml，妊娠38周时约为1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时约为800ml。若妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多；若妊娠晚期羊水量少于300ml，称为羊水过少。

2.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

答案：B。解析：新生儿Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应（喉反射）、肌张力和皮肤颜色五项指标；每项02分，总共10分，810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。

3.小儿前囟闭合的时间是（）

A.11.5岁

B.1.52岁

C.22.5岁

D.2.53岁

答案：A。解析：小儿前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其大小以对边中点连线长度进行衡量，出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。后囟出生时即已很小或已闭合，最迟约于生后68周闭合。

4.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.肝细胞坏死

答案：A。解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。肾小球滤过率降低、水钠潴留等都是全身小动脉痉挛引发的一系列病理生理改变的结果。肝细胞坏死是病情严重时可能出现的并发症表现。

5.下列哪项不属于母乳喂养的优点（）

A.营养丰富，比例合适

B.含多种免疫物质

C.钙磷比例不适宜，不利于吸收

D.增进母子感情

答案：C。解析：母乳喂养具有诸多优点。母乳营养丰富，其所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适宜，易于婴儿消化吸收；母乳中含有多种免疫物质，如SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶等，可增强婴儿的免疫力；母乳喂养过程中，母亲与婴儿的亲密接触能增进母子感情。同时，母乳中钙磷比例适宜（2:1），有利于钙的吸收。

二、填空题

1.妊娠满___周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩。

答案：28。解析：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩。妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产；妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产；妊娠满42周及其后分娩称为过期产。

2.小儿生长发育的一般规律是___、___、___、___、___。

答案：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。解析：小儿生长发育遵循一定的规律，如运动发育，一般是先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（由上到下）；先会抬肩、伸臂，再双手握物，最后手指取物（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，再发展到能用手指捏取小物体（由粗到细）；先学会观看和感觉事物，再发展到记忆、思维、分析、判断等高级心理活动（由低级到高级）；先会画直线，进而能画圆、画人等（由简单到复杂）。

3.产后出血的主要原因有___、___、___、___。

答案：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，常见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等情况；胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留等；软产道裂伤常见于会阴、阴道、宫颈裂伤等，多因胎儿过大、急产、助产操作不当等引起；凝血功能障碍可因产妇本身有血液系统疾病或在分娩过程中出现弥散性血管内凝血等情况导致。

4.新生儿窒息复苏的步骤是___、___、___、___。

答案：清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗。解析：新生儿窒息复苏时，首先要清理呼吸道，吸净口、鼻、咽部黏液及羊水，保持呼吸道通畅；然后建立呼吸，如进行正压通气等；接着维持正常循环，通过胸外心脏按压等方法保证足够的心输出量；若上述处理后仍效果不佳，可根据情况进行药物治疗，如使用肾上腺素等。

5.小儿贫血按病因可分为___、___、___三类。

答案：红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性贫血、失血性贫血。解析：红细胞或血红蛋白生成不足包括造血物质缺乏（如缺铁性贫