2025年江西住院医师-江西住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年江西住院医师-江西住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常，血压12／9kPa（90／68mmHg）该病急性期应卧床休息至（）

A、血沉降至正常

B、ASO至正常

C、补体恢复正常

D、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

E、肉眼血尿消失，浮肿消失，血压正常

2.男，1岁1个月，现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，其可能转变为哪一类型（）

A、痉挛型

B、手足徐动型

C、共济失调型

D、强直型

E、混合型

3.关于结脑使用肾上腺皮质激素，错误的说法是（）

A、减轻脑水肿，降低颅内压

B、总疗程2～3个月

C、增进食欲，改善全身营养情况

D、防止粘连作用

E、应逐渐减量停药

4.10个月男婴，因腹泻3d入院。病后每天排水样便十余次，量较多，2d来尿少，12h无尿。体检：前囟略凹，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。下列补钾方法中，哪项不正确（）

A、输液后有尿即可开始补钾

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3％

C、全天静脉滴注时间不应少于6～8h

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4～6d

E、补充氯化钾总量每天0～6g／kg

5.儿童原发型结核最常见部位是（）

A、皮肤

B、咽淋巴组织

C、肠壁淋巴组织

D、肺部

E、颈淋巴结

6.患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg／ml，肝功能：AST500U／L，ALT800U／L，肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项（）

A、停用丙戊酸钠，换用托吡酯

B、继用丙戊酸钠，加用托吡酯

C、加用保肝药物

D、无需加用保肝药物

E、继用泼尼松，疗程1年

F、动态随访肝肾功变化

7.10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）

A、防止感染

B、清除体内残余感染灶

C、控制肾脏炎症

D、预防肾脏炎症

E、防止严重并发症

8.可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是（）

A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgE

E、IgM

9.患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。给予下列哪一项处理最恰当（）

A、头罩吸氧

B、纠正酸中毒

C、PS+持续气道正压呼吸（CPAP）

D、高压氧

E、地塞米松

10.脊髓灰质炎的病原属于（）

A、副黏液病毒

B、肠道病毒

C、黏液病毒

D、杯状病毒

E、疱疹病毒

11.15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg／d，口服4周，尿蛋白转阴。下一步治疗方案（）

A、停用泼尼松

B、继续用该量泼尼松

C、泼尼松减量一半.每天服

D、泼尼松改隔日顿服

E、继续用该量泼尼松3个月

12.急性坏死性肠炎患儿的