2025年江苏住院医师-江苏住院医师内分泌科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年江苏住院医师-江苏住院医师内分泌科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.关于高催乳素血症时，下列说法正确的是（）

A、可影响促性腺激素的周期性分泌

B、可促进下丘脑释放GnRH

C、不影响促性腺激素的脉冲式分泌

D、可出现溢乳，月经紊乱

E、可抑制排卵，缩短黄体期

2.为证实低血糖患者有无胰岛素和C-肽分泌过多，应同时测定（）

A、T3T4

B、血浆葡萄糖

C、C-肽水平

D、胰岛素

E、血常规

3.有关表象性盐皮质激素过多综合征的叙述，错误的是（）

A、此病用地塞米松治疗有效

B、临床表现近似原醛症，包括严重高血压，明显的低血钾性碱中毒

C、此病用螺内酯治疗有效

D、其病因为先天性11β-羟类固醇脱氢酶缺陷

E、此病多见于儿童和青少年

4.女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为（）

A、皮质醇增多症

B、垂体ACTH腺瘤

C、多囊卵巢综合征

D、肾上腺皮质腺瘤

E、单纯性肥胖

5.判断甲状腺功能最基本的筛选试验是（）

A、TT3

B、FT4

C、FT3

D、TT4

E、TSH

6.甲亢危象时，静点氢化可的松的目的是（）

A、抑制T4转变为T3

B、促甲状腺激素分泌受抑制

C、拮抗应激

D、抑制甲状腺激素释放

E、抑制周围组织对儿茶酚胺的反应

7.关于肾上腺危象，下列说法不正确的是（）

A、常发生于感染、创伤等应激情况下

B、可有恶心、呕吐、腹泻的表现

C、可有精神失常

D、可有高血糖症

E、可有低血钠症

8.女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19．2mmol／L，尿酮（+）。在治疗1月后空腹血糖为14mmol／L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择（）

A、中、晚餐前加用中效胰岛素

B、睡前增加1次短效胰岛素

C、晚餐减量

D、睡前加用口服二甲双胍

E、加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

9.女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压75／55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音该患者急需的化验检查是（）

A、胸片

B、心电图

C、电解质及血糖

D、血常规

E、头颅CT

10.下列哪些不出现血糖升高（）

A、糖尿病

B、胰腺切除后

C、肾上腺皮质腺瘤

D、腺垂体坏死

E、肾上腺皮质功能减退症

11.女性患者，56岁，近2年来自感记忆力减退，乏力，表情淡漠，肌肉痉挛，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性水肿，因使用镇静药后出现嗜睡，体温下降常为34．2℃，血压60／50mmHg，呼吸12次／分，心率51次／分，四肢肌肉松弛，反射减弱为确定诊断以下最有价值的检查是（）

A、血白细胞

B、血红蛋白

C、血容量

D、血清TSH、FT4测定

E、血T3、T4测定

12.皮质醇增多症时下列说法正确的是（）

A、抑制脂肪合成

B、抑制蛋白质合成

C、嗜酸粒细胞绝对值增高

D、血浆肾素增高

E、抑制垂体促性腺激素

13.女性，22岁，因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管性杂音，拟诊为甲亢。抗甲药物治疗已2年，化验下列哪一项指标可预示甲亢治愈（）

A、TsAb转为阴性