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卫生招聘（病理学汇总）-医院招聘考试病理学专业知识押题密卷2

单选题（共102题，共102分）

(1.)下列的哪项不属于淤血的后果

A.水肿

B.出血

C.实质细胞变性、坏死

D.（江南博哥）上皮组织增生

E.纤维结缔组织增生

正确答案：D

参考解析：持续淤血可引起以下后果①淤血性水肿；②淤血性出血；③实质细胞萎缩、变性甚至死亡；④纤维结缔组织增生导致淤血性硬化。

(2.)梗死灶呈锥形的器官是

A.肺

B.肾

C.心

D.脑

E.肠

正确答案：B

参考解析：梗死的形状与累及器管的血管分布方式有关，脾、肾、肺的梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，心肌梗死灶呈不规则地图状。肺出血性梗死尖端向肺门，底部紧靠肺膜。

(3.)肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于

A.变质性炎症

B.浆液性炎症

C.纤维素性炎症

D.出血性炎症

E.卡他性炎症

正确答案：C

参考解析：大叶性肺炎属于纤维素性炎。急性炎多以渗出为主，根据渗出物的主要成分分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎及卡他性炎症。大叶性肺炎典型病理变化是肺泡腔内出现大量纤维素渗出导致肺实变，属于纤维素性炎。

(4.)冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A.右冠状动脉主干

B.左冠状动脉主干

C.左冠状动脉旋支

D.右冠状动脉旋支

E.左冠状动脉前降支

正确答案：E

参考解析：冠状动脉粥样硬化累及的动脉分支以左冠状动脉前降支为最高，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。

(5.)关于干性坏疽的叙述，下列哪项是正确的

A.常见于肺、子宫等内脏

B.其机制是动脉阻塞、静脉回流正常

C.坏死组织与周围组织无分界限

D.腐败菌感染严重

E.全身中毒症状重

正确答案：B

参考解析：此题考核学生对干、湿性坏疽区别点的理解认识。常见错误：错选A是没有理解肺、子宫虽与外界沟通，但水分不易蒸发、故常发生湿性坏疽；错选C、D是没有理解干性坏疽时，由于水分容易蒸发、坏死组织干燥，故坏死组织与周围组织有明显分界且腐败菌感染较轻；错选E是没有理解全身中毒症状重是见于湿性坏疽，尤其见于气性坏疽。

(6.)在创伤修复过程中对细胞生长与分化进行调控的物质中，属于细胞外基质的是

A.血小板源性生长因子

B.肿瘤坏死因子

C.表皮坏死因子

D.生长抑素

E.层黏连蛋白及纤维连接蛋白

正确答案：E

参考解析：此题考核学生对影响损伤处细胞再生与分化的分子机制的理解认识。常见错误：对生长因子、生长抑素、细胞外基质这三方面的知识没有一种整体的认识。A、B、C属于与再生有关的几种生长因子。组成细胞外基质的主要包括胶原蛋白、蛋白多糖及黏连糖蛋白，其中黏连糖蛋白又包括层黏连蛋白及纤维连接蛋白。

(7.)肾栓塞的栓子多来自

A.肠系膜静脉的血栓脱落

B.下肢静脉的血栓脱落

C.上肢动脉的血栓脱落

D.右心室的含菌血栓脱落

E.腹主动脉的附壁血栓脱落

正确答案：E

参考解析：这是一道理解记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误：选B，认为血栓最常发生于静脉，其中以下肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。正确答案是E。腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支；上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支；右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。

(8.)羊水栓塞的主要病理诊断根据是

A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B.微循环内透明血栓

C.肺广泛出血

D.肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体

E.肺内透明膜形成

正确答案：A

参考解析：此题考核学生对羊水栓塞病变的理解。常见错误：选B或选D。选B者认为羊水栓塞引起DIC（弥散性血管内凝血），故微循环内透明血栓形成可作为羊水栓塞的诊断依据，其忽略了B项虽可见于羊水栓塞但并非其特有，故并非主要诊断依据；选D者认为羊水成分进入肺泡腔内。正确答案是A。羊水栓塞是产妇分娩过程中的一种少见但严重的并发症，分娩时子宫强烈收缩，将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分随血流进入肺循环造成栓塞，故在肺小血管和毛细血管内有羊水成分是主要病理诊断根据。C项是DIC的结果，并非羊水栓塞特有，还可见于钩端螺旋体病和流行性出血热时；D见于呼吸窘迫综合征及病毒性肺炎时。

(9.)软化灶是指局部脑组织的

A.萎缩

B.变性

C.坏死

D.水肿

E.脓肿

正确答案：C

参考解析：脑组织的坏死属于液化性坏死，因为脑组织水分和磷脂含量多，蛋白质少，不易凝固，坏死灶质软，所以脑组织的坏死灶又称软化灶。

(10.)细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现的变化是

A.钠多、钾多、水多

B.钠少、钾多