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卫生招聘（病理学汇总）-医院招聘考试病理学专业知识押题密卷3

单选题（共121题，共121分）

(1.)肝硬化的特征性病理变化是

A.肝细胞变性坏死

B.汇管区炎细胞浸润

C.纤维（江南博哥）组织增生

D.假小叶形成

E.肝细胞再生

正确答案：D

参考解析：肝硬化的特征性病变是假小叶形成，假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下①正常肝小叶结构破坏，被假小叶取代。假小叶内肝细胞排列紊乱，可有变性、坏死及再生的肝细胞，中央静脉常缺如、偏位或两个以上。也可见再生的肝细胞结节。②包绕假小叶的纤维间隔宽窄比较一致，内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润，并可见小胆管增生。

(2.)成入肺结核病最常见的类型是

A.局灶型

B.浸润型

C.慢性纤维空洞型

D.干酪样肺炎

E.结核性胸膜炎

正确答案：B

参考解析：成入肺结核病包括局灶型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球、结核性胸膜炎。其中最常见的类型是浸润型肺结核，多由局灶型肺结核发展而来。

(3.)下列哪项不符合结缔组织玻璃样变

A.常见于瘢痕组织、纤维化的肾小球及动脉粥样硬化的斑块等

B.病变组织灰白色、半透明

C.镜下纤维细胞明显减少

D.进一步发展为纤维化

E.胶原纤维变性融合

正确答案：D

参考解析：此题考核学生对玻璃样变性的机制的认识。常见错误：选E，误认为玻璃样变只是胶原纤维交联增多增粗融合所致，忽略了它也可能是胶原蛋白变性成明胶并融合而成。正确答案是D。结缔组织玻璃样变是在有胶原的基础上发生的，应该是纤维化发展成玻璃样变，而不是反之。

(4.)假膜性炎的主要渗出物是

A.浆液

B.纤维素

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

正确答案：B

参考解析：假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎，常在黏膜表面形成由纤维素、炎细胞和坏死的黏膜上皮构成灰白的膜样物，所以称假膜性炎。主要渗出物为纤维素。

(5.)炎症最常见的原因是

A.物理性因子

B.化学性因子

C.免疫反应

D.生物性因子

E.机械性因子

正确答案：D

参考解析：在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。

(6.)风湿病增生期最具特征性的病理变化是

A.黏液样变性

B.纤维素样变性

C.风湿小体形成

D.心瓣膜纤维组织增生

E.心外膜纤维蛋白渗出

正确答案：C

参考解析：风湿病的基本病理变化分为三期，依次为变质渗出期、增生期或肉芽肿期、瘢痕期或愈合期。增生期形成的风湿小体（阿少夫小体）是风湿病的特征性病变，具有病理诊断意义。

(7.)新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者

A.质地较柔软，有一定弹性

B.表面更湿润，有光泽

C.与血管壁粘连较紧密

D.镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

E.肉眼观为暗红色

正确答案：C

参考解析：此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误：选B。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内，往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。其形成过程与血管外凝血完全相同，因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化，故与血管壁连接较紧密；此外红色血栓常与白色血栓构成层状结构，而死后凝血块表面呈鸡脂样，下部则为均匀一致的暗红色。

(8.)肺癌最常见的组织学类型是

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.燕麦细胞癌

正确答案：A

参考解析：鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%～85%为中央型肺癌，患者绝大多数为中老年且大多有吸烟史，该型多发生于段以上大支气管，纤支镜检查易被发现。

(9.)下述哪种病变不会引起远隔器官梗死

A.高血压性心脏病

B.风湿性二尖瓣狭窄

C.心肌梗死

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.心脏室壁瘤

正确答案：A

参考解析：此题考核学生对心腔内血栓形成机制的理解。常见错误：选B，忽略了二尖瓣狭窄时扩大的左心房内可形成层状血栓，脱落后可引起肾、脾、脑等远隔器官梗死。正确答案是A。除非受累心脏的冠状动脉同时合并动脉粥样硬化，高血压性心脏病自身很少引起心血管内膜的血栓形成。亚急性细菌性心内膜炎疣状赘生物、冠心病心肌梗死及其继发室壁瘤内膜附壁血栓等，都有可能脱落引起远隔器官血管栓塞和梗死。

(10.)肺癌组织学类型中多见于女性的是

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.燕麦细胞癌

正确答案：B

参考解析：肺腺癌的发病率仅次于鳞癌，肺腺癌女性患者相对多见，约占一半以上。肺腺癌通常发生于较小支气管上皮，故大多数(65%)为周围型肺