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2024骨科护理护士考试练习题及答案

一、选择题（每题5分，共25分）

1.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

答案：B。详细解析：开放性骨折在现场不能进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，导致深部感染，应先进行止血、包扎等初步处理后再转运至医院进一步治疗。A选项重点检查有无内脏损伤是正确的，避免漏诊危及生命的损伤；C选项取清洁布类包扎伤口可减少伤口污染；D选项就地取材固定伤肢能防止骨折断端移动加重损伤。

2.下列哪项不是牵引的并发症（）

A.皮肤溃疡

B.关节僵硬

C.垂足畸形

D.肺炎

答案：D。详细解析：牵引的并发症主要包括皮肤溃疡，多因牵引时局部皮肤长期受压、摩擦引起；关节僵硬，是由于肢体长期固定，关节活动减少导致；垂足畸形，可因牵引时足部未保持功能位等原因造成。而肺炎主要是长期卧床患者肺部活动减少、痰液排出不畅等原因引起，不属于牵引直接导致的并发症。

3.脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍，对侧肢体运动障碍，应考虑为（）

A.中央束综合征

B.半切综合征

C.前束综合征

D.后束综合征

答案：B。详细解析：半切综合征的特点就是损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍（痛觉、温度觉等），对侧肢体运动障碍。中央束综合征主要表现为上肢运动障碍较下肢重；前束综合征表现为损伤平面以下运动和痛温觉丧失，而本体感觉存在；后束综合征表现为损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和痛温觉存在。

4.骨筋膜室综合征好发于（）

A.大腿

B.上臂

C.小腿和前臂

D.臀部

答案：C。详细解析：骨筋膜室综合征是由于骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。小腿和前臂的骨筋膜室相对封闭，且组织较致密，当发生创伤、骨折等情况时，容易导致室内压力急剧升高，引起该综合征。大腿、上臂和臀部的组织结构相对较疏松，发生骨筋膜室综合征的几率相对较低。

5.人工关节置换术后早期并发症是（）

A.感染

B.脱位

C.血栓形成

D.以上都是

答案：D。详细解析：人工关节置换术后早期可能出现多种并发症。感染是严重的早期并发症之一，可导致手术失败甚至危及患者生命；脱位与手术操作、术后护理不当、患者过早不恰当活动等有关；血栓形成也是常见早期并发症，由于手术创伤、患者活动减少等因素，易导致下肢深静脉血栓形成，严重时可引起肺栓塞。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.骨折的专有体征包括畸形、______和骨擦音或骨擦感。

答案：反常活动。详细解析：骨折的专有体征是判断骨折的重要依据。畸形是由于骨折断端移位导致肢体外形改变；反常活动是指在肢体没有关节的部位出现了类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是骨折断端相互摩擦产生的声音或感觉。

2.关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定和______。

答案：关节盂空虚。详细解析：关节脱位后，关节的正常结构被破坏。畸形表现为关节部位外形改变；弹性固定是指关节处于某一特殊位置，被动活动时有弹性阻力；关节盂空虚是因为脱位后关节头离开了原来所在的关节盂。

3.牵引的目的包括骨折、脱位的复位和固定、______和防止畸形。

答案：挛缩畸形的矫正治疗。详细解析：牵引通过对肢体施加一定的拉力，可以帮助骨折、脱位复位并维持固定位置。同时，对于已经出现或可能出现挛缩畸形的情况，牵引可以起到矫正治疗的作用，还能防止畸形进一步发展。

4.颈椎病分为神经根型、脊髓型、______和交感神经型。

答案：椎动脉型。详细解析：颈椎病是颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）受累，呈现相应的临床症状和体征。根据受累组织的不同，主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。

5.骨肿瘤患者化疗期间，应密切观察______的变化，以了解化疗对骨髓的抑制程度。

答案：血常规。详细解析：化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的损害，尤其是骨髓造血细胞。通过密切观察血常规中白细胞、红细胞、血小板等指标的变化，可以及时了解化疗对骨髓的抑制程度，以便采取相应的措施，如使用升白细胞药物等。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.骨折患者石膏固定后，肢体出现肿胀、疼痛加重，应及时将石膏拆除。（）

答案：错误。详细解析：骨折患者石膏固定后肢体出现肿胀、疼痛加重，应首先观察石膏的松紧度、肢体血运等情况，判断是否存在石膏过紧导致的血液循环障碍等问题。一般不能自行随意拆除石膏，而应及时通知医生，由医生根据具体情况进行评估和处理，如调整石膏松紧度等。

2.脊柱骨折患者搬运时应采用平托法