等速肌力测试训练系统.ppt

第30页，共74页，星期日，2025年，2月5日第31页，共74页，星期日，2025年，2月5日第32页，共74页，星期日，2025年，2月5日第33页，共74页，星期日，2025年，2月5日第34页，共74页，星期日，2025年，2月5日第35页，共74页，星期日，2025年，2月5日第36页，共74页，星期日，2025年，2月5日第37页，共74页，星期日，2025年，2月5日第38页，共74页，星期日，2025年，2月5日第39页，共74页，星期日，2025年，2月5日第40页，共74页，星期日，2025年，2月5日第41页，共74页，星期日，2025年，2月5日第42页，共74页，星期日，2025年，2月5日第43页，共74页，星期日，2025年，2月5日第44页，共74页，星期日，2025年，2月5日第45页，共74页，星期日，2025年，2月5日第46页，共74页，星期日，2025年，2月5日第47页，共74页，星期日，2025年，2月5日等速肌肉测试的临床应用评价肌肉功能的指标：同时测试关节运动中主动肌和拮抗肌的任何一点肌肉输出的力矩值，得到力矩曲线，并可同时进行肌肉作功能力、爆发力及耐力等功能测试等长肌肉测试：关节运动中某一角度肌力的大小的反映等张肌肉测试：关节运动过程中最弱肌力的反映第48页，共74页，星期日，2025年，2月5日偏瘫患者肌力训练传统观念认为肌力下降是由于拮抗肌痉挛而原动肌张力下降造成的，肌力训练被认为会增加痉挛协同收缩及异常运动模式而被禁用。但临床研究表明肌力训练并不会增加痉挛、联合运动、协同收缩或被动运动阻力。反而有一些证据表明肌力训练后，它们较前下降。而且国内有报道，等速运动训练可增强偏瘫患者肌力，却不影响其痉挛程度，由此可提高患者步速、移行和其他日常生活活动能力第49页，共74页，星期日，2025年，2月5日。患者日常生活活动能力的改善是偏瘫患者康复的目标，而各项日常生活活动中大部分与下肢运动能力有关¨J，所以肢体运动功能的康复以下肢运动功能的康复尤为重要。本研究采用国际上先进的等速练习器(biodexsystem-3型)配合常规训练方法促进下肢功能的恢复第50页，共74页，星期日，2025年，2月5日案例选取脑卒中后偏瘫患者41例，随机分为试验组和对照组。试验组19例，男11例，女8例，年龄60～75岁，平均(68．72±6．51)岁。其中脑梗死患者13例，脑出血6例，病程2～65d，左侧偏瘫9例，右侧偏瘫10例；对照组22例，男15例，女7例，年龄60～74岁，平均(65．40±7．2)岁，其中脑梗死14例，脑出血8例，病程15—68d，左侧偏瘫9例，右侧偏瘫13例。2组患者在性别、年龄、发病情况第51页，共74页，星期日，2025年，2月5日Fug1．Meyer法评定下肢运动功能(下肢运动总积分34分，平衡总积分14分)。并记录90。／s角速度下的峰力矩(peaktorque，)。PI、指肌肉收缩产生的最大力矩输出，代表了肌肉收缩产生的最大肌力，单位为牛顿·米(N·m)。在等速肌力测试中，值具有较高的准确性和可重复性，被视为等速肌力测试的黄金指标和参考值。第52页，共74页，星期日，2025年，2月5日关于等速肌力测试训练系统第1页，共74页，星期日，2025年，2月5日等速运动的基本概念和特点第2页，共74页，星期日，2025年，2月5日操作系统软件动力头：360°,连续转动，提供1100Nm力矩运动模式：等速：向心及离心、等张：向心及离心、等长：每一位置的正反方向、连续被动运动第3页，共74页，星期日，2025年，2月5日

等速运动定义可调节抗阻运动或恒定角速度运动等速运动环节中每一点的阻力负荷与其相应的肌力形成了最佳匹配——较好地完成肌力训练通过感应系统获得有关肌力变化的各种力学参数——客观、量化地完成肌力测试第4页，共74页，星期日，2025年，2月5日等速运动

与肌肉生理收缩运动的比较等长收缩运动——仅反映关节运动某一点的肌力；肌力训练无助于肌肉耐力的强化等张收缩运动——等张收缩仅在运动范围的极小部分达到最大收缩，效率不佳，且负荷只能按最低肌力输出而定第5页，共74页，星期日，2025年，2月5日等速肌肉收缩特点优点明显优于传统肌肉收缩运动——肌力评定、训练具有恒定速度和可调节阻力的特点；关节运动中任何一点肌力均可达到最佳效果的优点提供与肌肉实际收缩力相匹配的顺应性阻力（每一瞬间或不同角度下均承受相应的最大阻力）使肌肉产生最大的张力和力矩输出第6页，共74页，