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患者外出或外出不归时的应急预案及处理流程

??一、总则

1.目的

为了确保患者在住院期间的安全，有效应对患者外出或外出不归的情况，及时采取相应措施，保障患者的生命安全和医疗秩序，特制定本应急预案及处理流程。

2.适用范围

本预案适用于医院内所有住院患者出现外出或外出不归的情况。

3.基本原则

（1）以人为本，保障患者生命安全为首要目标。

（2）快速反应，及时采取有效措施进行处理。

（3）分工协作，各部门密切配合，共同应对突发情况。

（4）信息畅通，确保相关信息及时准确传达。

二、应急组织与职责

1.应急指挥小组

成立以医院分管领导为组长，护理部主任、医务科科长、保卫科科长为副组长，相关科室主任、护士长为成员的应急指挥小组。

组长职责：全面负责指挥和协调患者外出或外出不归事件的应急处理工作；决策重大应急措施；向上级主管部门报告事件情况。

副组长职责：协助组长开展工作，负责组织实施各项应急措施；协调各部门之间的工作；及时向组长汇报事件进展情况。

成员职责：负责本科室患者外出或外出不归事件的现场处理；提供相关医疗信息和技术支持；配合其他部门做好应急工作。

2.各部门职责

护理部：负责组织护理人员对患者外出或外出不归事件进行现场查找、通知家属、协助应急指挥小组开展工作；对相关护理人员进行培训，提高应急处理能力。

医务科：负责协调各临床科室对患者外出或外出不归事件进行医疗救治；组织专家对患者病情进行评估和制定治疗方案；提供必要的医疗技术支持。

保卫科：负责医院内的安全保卫工作，对医院周边区域进行巡查；协助查找外出不归患者；维护医院秩序，防止发生意外事件。

科室主任、护士长：负责本科室患者外出或外出不归事件的报告和初步处理；组织科室人员配合医院各部门开展应急工作；做好患者及家属的沟通解释工作。

三、预防措施

1.入院宣教

患者入院时，责任护士应向患者及家属进行全面的入院宣教，包括医院的规章制度、病房环境、作息时间、请假制度等，告知患者未经许可不得擅自离开医院。

2.标识设置

在病房显眼位置张贴未经许可请勿离开病房等警示标识，提醒患者遵守规定。

3.加强巡视

护理人员应加强对病房的巡视，尤其是重点时段（如夜间、交接班时）和重点患者（如病情不稳定、有精神症状、有出走倾向等），及时发现患者外出情况并进行制止。

4.信息沟通

加强医护人员之间、医护人员与患者及家属之间的信息沟通，及时了解患者的心理状态和需求，发现问题及时解决，避免患者因不满或其他原因而擅自外出。

5.请假制度执行

严格执行患者请假制度，患者如需请假外出，必须由本人或家属向主管医生和护士提出申请，经批准后方可离开医院，并在规定时间内返回。

四、应急处理流程

（一）发现患者外出

1.护理人员在巡视病房或接到其他人员报告后，发现患者不在病房，应立即在病房及周边区域寻找，并询问同病房患者及周围工作人员是否看到该患者。

2.如在短时间内（一般为1530分钟）未找到患者，应立即报告科室主任、护士长。

3.科室主任、护士长接到报告后，应立即组织科室人员在医院内进行全面查找，同时通知保卫科协助查找。查找范围包括医院各科室、电梯间、楼梯间、卫生间、花园、停车场等区域。

（二）报告上级

1.科室在查找患者过程中，如仍未找到患者，应在发现患者外出后1小时内报告医院应急指挥小组。报告内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、床号、诊断、外出时间、可能去向、目前查找情况等。

2.应急指挥小组接到报告后，应立即启动应急预案，组织相关部门开展进一步的查找和应急处理工作。

（三）扩大查找范围

1.保卫科安排专人查看医院监控视频，确定患者离开医院的时间、方向和途径，为查找工作提供线索。

2.根据监控视频提供的线索，组织人员到医院周边区域进行查找，包括附近街道、社区、商场、车站等场所。同时，通知医院周边派出所协助查找。

3.如患者病情较重或有特殊情况，医务科应协调相关科室做好应急医疗准备，随时为患者提供医疗救治。

（四）通知家属

1.在查找患者的同时，科室应及时通知患者家属，告知患者外出情况及医院正在采取的查找措施，安抚家属情绪。

2.家属到达医院后，安排专人与家属沟通，了解患者近期的心理状态、生活情况及可能的去向等信息，协助查找工作。

（五）信息发布与媒体应对

1.医院对外发布患者外出信息时，应遵循信息发布原则，由医院宣传部门统一发布，避免不实信息传播造成不良影响。

2.如媒体记者前来采访，应按照医院媒体应对预案进行处理，安排专人接待，及时、准确地向媒体通报事件情况，避免炒作和误导公众。

（六）患者找回后的处理

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