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《急危重症护理学》试题及答案

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一、名词解释

1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。

2.院前急救：是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，是急救医疗服务体系中的首要环节和重要组成部分。

3.心肺复苏：是针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施，即用胸外按压等方法形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工呼吸代替自主呼吸并恢复自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。

4.休克：是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征，是严重的全身性应激反应。

5.多器官功能障碍综合征（MODS）：是指机体在遭受严重创伤、感染、休克等急性危重病时，两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍，以至不能维持内环境稳定的临床综合征。

6.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。主要病理特征是炎症导致的肺微血管通透性增高，肺泡腔渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成，常伴肺泡出血。

7.中暑：是指在高温和湿度较大的环境下，以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。根据发病机制和临床表现不同，中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病。

8.中毒：是指化学物质进入人体后，在效应部位积累到一定量，产生损害全身性的疾病。引起中毒的化学物质称毒物，根据来源和用途可分为工业性毒物、药物、农药、有毒动植物等。

9.电击伤：是指一定强度的电流直接接触并通过人体，导致机体组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。此外，雷击也是一种电击伤。

10.气管插管：是将一特制气管内导管经声门置入气管的技术，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件，是抢救危重症患者的重要措施。

二、单选题

1.院前急救人员应熟练掌握以下哪项技术（）

A.快速控制伤情，对伤情分类

B.止血、包扎

C.固定、搬运

D.以上都是

答案：D

解析：院前急救人员需要全面掌握多种急救技术，包括快速控制伤情并分类、止血包扎、固定搬运等，以在现场对患者进行有效的初步救治和转运准备。

2.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

解析：最新的心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100-120次/分，以保证有效的血液循环。

3.休克患者补液的原则错误的是（）

A.先晶后胶

B.先盐后糖

C.先慢后快

D.见尿补钾

答案：C

解析：休克患者补液原则是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾。先快后慢可迅速补充血容量，改善休克状态。

4.多器官功能障碍综合征首发的器官常为（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

答案：A

解析：肺是MODS中最常受累的器官，因为肺是全身静脉血的滤器，又是一个重要的代谢器官，全身组织中回流的许多代谢产物在这里被吞噬、灭活和转换。

5.急性呼吸窘迫综合征患者的主要临床表现是（）

A.呼吸音减弱

B.肺部湿啰音

C.进行性呼吸困难

D.发绀

答案：C

解析：ARDS患者主要表现为进行性呼吸困难和顽固性低氧血症，这是其特征性的临床表现。

6.中暑最严重的类型是（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.先兆中暑

答案：C

解析：热射病是中暑最严重的类型，病情凶险，病死率高，主要是由于体温调节中枢功能障碍，散热困难，体内积热过多所致。

7.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是（）

A.心脏

B.脑

C.肺

D.肾

答案：B

解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。大脑对缺氧最为敏感，所以一氧化碳中毒时最容易受损的器官是脑。

8.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.酒味

D.氨味

答案：B

解析：有机磷农药中毒患者呼出的气体和呕吐物有大蒜味，这是有机磷中毒的特征性表现之一。

9.电击伤患者急救时首先应（）

A.脱离电源

B.心肺复苏

C.包扎伤口

D.进行心电监护

答案：A

解析：电击伤急救时首要措施是迅速脱离电源，以避免电流继续对人体造成损害。

10.气管插管的深