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《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案

一、单选题

1.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗菌药物？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨基糖苷类

D.碳青霉烯类

答案：C。解析：氨基糖苷类抗菌药物不属于β-内酰胺类，青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类都属于β-内酰胺类抗菌药物。

2.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.头孢呋辛

答案：B。解析：万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物，苯唑西林、阿莫西林、头孢呋辛对MRSA耐药。

3.下列哪种抗菌药物主要经肝脏代谢？

A.庆大霉素

B.左氧氟沙星

C.阿奇霉素

D.头孢他啶

答案：C。解析：阿奇霉素主要经肝脏代谢，庆大霉素、头孢他啶主要经肾脏排泄，左氧氟沙星部分经肝脏代谢，但不是主要途径。

4.预防用抗菌药物给药时机，一般应在术前：

A.0.5-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：A。解析：预防用抗菌药物给药时机一般应在术前0.5-2小时，以保证在手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

5.下列哪种情况有抗菌药物联合应用指征？

A.轻症感染

B.单一药物可有效治疗的感染

C.病原菌尚未查明的严重感染

D.病毒性感染

答案：C。解析：病原菌尚未查明的严重感染有抗菌药物联合应用指征，轻症感染、单一药物可有效治疗的感染无需联合用药，病毒性感染使用抗菌药物无效。

6.以下抗菌药物中，对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的是：

A.头孢唑林

B.头孢曲松

C.头孢他啶

D.头孢呋辛

答案：C。解析：头孢他啶对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性，头孢唑林、头孢曲松、头孢呋辛对铜绿假单胞菌作用较弱或无作用。

7.喹诺酮类抗菌药物的不良反应不包括：

A.关节软骨损害

B.光敏反应

C.耳毒性

D.胃肠道反应

答案：C。解析：喹诺酮类抗菌药物的不良反应有关节软骨损害、光敏反应、胃肠道反应等，耳毒性不是其常见不良反应。

8.治疗深部真菌感染的首选药物是：

A.氟康唑

B.制霉菌素

C.两性霉素B

D.伊曲康唑

答案：C。解析：两性霉素B是治疗深部真菌感染的首选药物，氟康唑、伊曲康唑也可用于深部真菌感染，但不是首选，制霉菌素主要用于浅部真菌感染。

9.氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是：

A.肝毒性

B.肾毒性和耳毒性

C.骨髓抑制

D.过敏反应

答案：B。解析：氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是肾毒性和耳毒性，肝毒性、骨髓抑制、过敏反应相对较少见。

10.以下哪种抗菌药物属于时间依赖性抗菌药物？

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.甲硝唑

D.青霉素类

答案：D。解析：青霉素类属于时间依赖性抗菌药物，氨基糖苷类、喹诺酮类、甲硝唑属于浓度依赖性抗菌药物。

11.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后：

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C。解析：抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时，但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒等需较长的疗程。

12.以下药物中，可用于治疗梅毒的是：

A.阿奇霉素

B.多西环素

C.庆大霉素

D.氯霉素

答案：B。解析：多西环素可用于治疗梅毒，阿奇霉素、庆大霉素、氯霉素一般不用于梅毒的治疗。

13.下列哪种抗菌药物可引起双硫仑样反应？

A.头孢哌酮

B.阿莫西林

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案：A。解析：头孢哌酮等含有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素可引起双硫仑样反应，阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素一般不会引起该反应。

14.儿童患者在使用抗菌药物时，不宜选用：

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

答案：C。解析：氨基糖苷类抗菌药物有耳毒性和肾毒性，儿童患者不宜选用，青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类相对安全。

15.以下哪种情况不需要预防使用抗菌药物？

A.人工关节置换术

B.清洁-污染手术

C.普通感冒

D.心脏瓣膜置换术

答案：C。解析：普通感冒是由病毒感染引起的，不需要预防使用抗菌药物，人工关节置换术、清洁-污染手术、心脏瓣膜置换术等有预防使用抗菌药物的指征。

16.治疗支原体肺炎的首选药物是：

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

答案：D。解析：大环内酯类是治疗支原体肺炎的首选药物，青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类对支原体无效。

17.抗菌药物的分级管理中，属于特殊使用级的是：

A.头孢呋辛

B.阿奇霉素

C.