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2024妇产科出科考试题(答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的

A.6-8周

B.8-10周

C.10-12周

D.12-14周

E.14-16周

答案：B。解析：正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素（hCG）在受精后第6日开始分泌，妊娠8-10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降。

2.下列关于骨盆的描述，正确的是

A.骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成

B.骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形

C.真骨盆位于骨盆分界线之上

D.妇女直立时，骨盆入口平面与地平面呈60°角

E.以上都正确

答案：E。解析：骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成；骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形；真骨盆位于骨盆分界线之下，假骨盆位于分界线之上；妇女直立时，骨盆入口平面与地平面呈60°角。

3.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C。解析：初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过8小时。

4.前置胎盘的主要症状是

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.胎动减少

C.子宫硬如板状

D.胎位不清

E.阴道大量流血，休克

答案：A。解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。

5.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.肝细胞坏死

E.弥散性血管内凝血

答案：A。解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

6.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A。解析：产后出血的原因包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中宫缩乏力是最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。

7.滴虫阴道炎的白带性状呈

A.白色豆渣样

B.脓性泡沫状

C.血性

D.均匀一致稀薄

E.淡黄色

答案：B。解析：滴虫阴道炎的白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

8.子宫内膜癌最典型的临床表现是

A.绝经后阴道流血

B.接触性出血

C.阴道排液

D.下腹疼痛

E.月经紊乱

答案：A。解析：子宫内膜癌主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。尚未绝经者可表现为月经紊乱、经量增多、经期延长或月经间期出血。

9.子宫脱垂的主要原因是

A.先天性发育异常

B.长期便秘

C.分娩损伤

D.长期咳嗽

E.多产

答案：C。解析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩过程中，特别是经阴道手术助产或第二产程延长者，盆底肌、筋膜以及子宫韧带均过度伸展，张力降低，甚至出现撕裂。

10.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠20-24周

B.妊娠28-30周

C.妊娠32-34周

D.妊娠36-38周

E.分娩期及产后3天内

答案：C。解析：妊娠32-34周、分娩期及产后3天内，是患有心脏病孕妇最危险的时期，其中妊娠32-34周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担最重，最易发生心力衰竭。

11.诊断早期妊娠快速、准确的方法是

A.妊娠试验

B.超声检查

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.妇科检查

答案：B。解析：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，最早在妊娠5周时，宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊。

12.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择

A.人工破膜后静脉滴注缩宫素

B.静脉滴注缩宫素

C.等待产程自然进展

D.剖宫产术

E.肌内注射哌替啶

答案：A。解析：协调性子宫收缩乏力，宫口开大3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜，破膜后多能加强宫缩，若破膜后宫缩仍不理想，可静脉滴注缩宫素。

13.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH值下降

E.孕妇自觉腹痛

答案：E。解析：胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等，孕妇自觉腹痛不是胎儿窘迫的诊断依据。

14.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.出血

答案：A。解析：卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症，约