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2024年最新临床护理实践指南试题（附答案）

一、单选题

1.下列关于压疮预防措施中，错误的是（）

A.定期翻身，每2小时一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加患者活动量

D.骨隆突处可使用气圈

答案：D

解析：气圈会使局部血液循环受阻，加重局部组织缺血缺氧，不宜使用。

2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.滴管有裂隙

D.患者肢体位置不当

答案：C

解析：滴管有裂隙会导致空气进入，使茂菲滴管内的液面自行下降。

3.下列哪项不是鼻饲法的禁忌证（）

A.食管静脉曲张

B.食管梗阻

C.昏迷患者

D.上消化道出血

答案：C

解析：昏迷患者是鼻饲法的适应证，可通过鼻饲提供营养。

4.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.全血标本应注入抗凝试管

C.血培养标本应严格无菌操作

D.生化标本应在空腹时采集

E.为减轻患者痛苦，可在输液针头处采血

答案：E

解析：不可在输液针头处采血，会影响检验结果的准确性。

5.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜破溃，有白色膜状物，用棉签拭去，创面出血，此时应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.1%～4%碳酸氢钠溶液

E.复方硼砂溶液

答案：B

解析：过氧化氢溶液有防腐、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。

6.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品未用完，可供其他患者使用

D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

答案：C

解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。

7.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。

8.患者王某，因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱：冰袋降温。以下操作错误的是（）

A.置冰袋于患者前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管处

B.观察用冷部位局部情况，每10分钟查看一次

C.若用冷部位出现皮肤苍白、青紫，应立即停止用冷

D.体温降至39℃以下，可取下冰袋

答案：B

解析：使用冰袋时应每30分钟查看一次用冷部位局部情况。

9.患者李某，男，56岁，因脑出血昏迷入院，护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（）

A.冷开水中

B.热水中

C.生理盐水中

D.酒精中

答案：A

解析：取下的活动性义齿应放入冷开水中，不可放入热水或酒精中，以免义齿变形。

10.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.操作前应向患者解释导尿的目的和注意事项

C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm

D.如导尿过程中遇阻力，可强行插入

答案：D

解析：导尿过程中遇阻力，不可强行插入，应分析原因，采取相应措施。

11.护士在为患者进行肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势是（）

A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲

B.俯卧位，足尖相对，足跟分开

C.仰卧位，双腿稍弯曲

D.坐位，身体前倾

答案：B

解析：俯卧位时，足尖相对，足跟分开，可使臀部肌肉松弛。

12.下列哪项不属于临终关怀的目的（）

A.缓解患者的痛苦

B.延长患者的生命

C.提高患者的生命质量

D.给予患者心理支持

答案：B

解析：临终关怀的目的是缓解患者的痛苦，提高生命质量，给予心理支持，而不是延长生命。

13.患者张某，因急性阑尾炎入院，需立即手术，护士为其准备麻醉床，操作错误的是（）

A.换铺清洁被单

B.床头和床中部各铺一橡胶单和中单

C.盖被三折于一侧床边，开口向门

D.枕头横立于床头，开口背门

答案：B

解析：麻醉床应在床头和床尾各铺一橡胶单和中单。

14.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。

15.下列关于吸痰法的叙述，错误的是（）

A.吸痰前应检查吸引器的性能

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液

D.吸痰过程中可反复提拉、上下移动吸痰管

答案：D

解析：吸痰过程中不可反复提拉、上下移动吸痰管，以免损伤呼吸道黏膜。

16.患者陈某，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士为其进行氧疗，下列哪项操作是正确的（）

A.氧流量调