髌股关节生物力学浅识.ppt

关于髌股关节生物力学浅识第1页，共23页，星期日，2025年，2月5日髌股关节静态的髌骨与股骨动态的髌股关节第2页，共23页，星期日，2025年，2月5日股骨的解剖股骨滑车-位于股骨远端前部，其中央有一前后走向的切迹将股骨远端分为内、外两部分髁间窝-位于内外股骨后髁之间，附着有交叉韧带股骨髁-位于股骨远端后部，分为股骨内髁、股骨外髁；股骨外髁弧度大于内髁且较为突前，股骨内髁向后延伸Anthropometricmeasurementsofthehumanknee:correlationtothesizingofcurrentkneearthroplastysystems.HittK,ShurmanJR,GreeneK,etal.JournalofBoneandJointSurgeryBritishVolume.2003第3页，共23页，星期日，2025年，2月5日股骨的解剖内侧股骨与外侧部股骨的骨节有不同的曲率半径内髁比外髁略狭窄，外髁更接近椭圆形内侧外侧内侧外侧髁间窝髌面孙久一.国人全膝关节置换股骨截骨面形态测量学研究[D].第二军医大学,2008.第4页，共23页，星期日，2025年，2月5日髌骨直径:30-55mm厚度:19-26mm两面凹的关节软骨有4-7mm厚外侧内侧正中的垂直的背脊张峻,候筱魁.髌骨的生物力学研究进展[J].医用生物力学,2004,(02):120-125.第5页，共23页，星期日，2025年，2月5日髌骨在髌股关节的功能解剖（1）骨性结构髌骨为膝提供两个重要的生物力学功能：它在整个运动范围内借延长股四头肌力臂帮助膝伸直；并以增加髌骨与股骨间的接触面来改善股骨上的压力分布。（2）关节软骨髌股关节软骨是人体中最厚的软骨。最大厚度可达7㎜。髌股关节软骨厚度并非均匀一致，软骨最厚的部分位于骨嵴处。60%位于髌骨的外侧关节面，分布于内侧者约20%。关节面软骨厚度变化特点有助于增加髌股关节面的适合性。张峻,候筱魁.髌骨的生物力学研究进展[J].医用生物力学,2004,(02):120-125.第6页，共23页，星期日，2025年，2月5日髌股关节的功能解剖内侧关节面压力外侧内侧关节面髌骨软化率较高HubertiHH,HayesWC.Patellofemoralcontactpressure[J].JBoneJointSurg,1984,66A:715-724

第7页，共23页，星期日，2025年，2月5日髌骨的功能是增强伸膝肌力量，这一目的是通过延长伸膝装置的力臂而实现的。股四头肌可以较短的收缩产生很大的位移。同时髌骨也能帮助分布伸膝装置与股骨髁远端之间的接触应力并作为籽骨为股四头肌腱和髌韧带提供附着。髌骨在髌股关节活动中的的作用张峻,候筱魁.髌骨的生物力学研究进展[J].医用生物力学,2004,(02):120-125.第8页，共23页，星期日，2025年，2月5日髌股关节受力膝关节活动时髌股关节的受力合力大小相同，方向相反，并通过髌骨传递第9页，共23页，星期日，2025年，2月5日膝关节活动时髌股关节的受力（PFJR）膝关节完全伸直时,髌股关节的作用力接近为零,随膝关节的屈曲PFJR会逐渐增加

张峻,候筱魁.髌骨的生物力学研究进展[J].医用生物力学,2004,(02):120-125.第10页，共23页，星期日，2025年，2月5日35°35°PQJ80°80°PQJ膝屈90°膝屈5°AB髌股关节运动过程中受力情况第11页，共23页，星期日，2025年，2月5日髌骨在与股骨不同接触时对两侧力臂的影响注：髌腱的力(FL)股四头肌的力(FQ)HubertiHH,HayesWC.Patellofemoralcontactpressure[J].JBoneJointSurg,1984,66A:715-724

第12页，共23页，星期日，2025年，2月5日髌骨切除的结果金丽颖.髌骨对膝关节运动影响的生物力学分析,山东体育学院学报,2008(02).AmisAA,FarahmandF.Biomechanicsofthekneeextensormechanism[J].Knee,1996,3:73-80

1.股四头肌的肌力臂减小，髌腱至运动轴心减小2