2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.头皮损伤分为（）、（）和（）。

2.下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）

A、强心苷

B、奎尼丁

C、利多卡因

D、维拉帕米

E、普萘洛尔

3.刺激上肢正中神经时在头皮记录到的短潜伏期SEP主要观察（）波；刺激下肢胫神经时主要观察（）波。视诱发电位主要观察（）波，听觉诱发电位主要观察（）、（）、（）波。主要测量指标是各波的（）和波幅两侧是否（）。严重病变时诱发电位波形可（）。

4.脑水肿常见类型有（）、（）、（）、低渗性脑水肿和流体静压性脑水肿。

5.胺碘酮常见的不良反应有（）

A、肺纤维化

B、味觉障碍

C、呼吸困难

D、Q-T间期延长

E、角膜色素沉着

6.男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。最可能的诊断为（）

A、出血性或缺血性脑血管病

B、亚急性硬膜下血肿

C、颅内肿瘤

D、迟发性脑内血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

7.男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大（）

A、肺心病心衰急性发作

B、风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿

C、风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿

D、冠心病、急性左心衰、肺水肿

E、肺梗死

8.脑囊虫病最常见的临床表现为（）

A、癫痫发作

B、头痛

C、脑膜刺激征

D、精神症状

E、偏瘫、失语

9.重症肌无力的危象包括（）

A、肌无力性危象

B、胆碱能性危象

C、反拗性危象

D、复发性危象

10.患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）

A、电复律

B、静注毛花苷C

C、手术换瓣

D、硝酸酯类制剂

E、静注呋塞米

11.简述颈动脉超声检查的适应证。

12.肺栓塞表现为（）

A、咳喘，呼吸困难伴发热

B、颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿

C、突然剧烈胸痛，呼吸频促伴呼吸困难，紫绀，心电图P波高尖

D、胸痛，大汗伴呼吸困难，心电图ST段抬高

E、颈静脉怒张，肝肿大，奇脉，活动时气短

13.维拉帕米应用正确的是（）

A、5mg，10～15分钟静推

B、5mg快速静推

C、10mg快速静推

D、5mg，2～3分钟内静推

E、10mg，5分钟内静推

14.患者男，30岁，突然发作心悸2小时来诊，查体：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齐，肺部无异常，心电图P波看不到，基线平坦，QRS窄波形，节律整齐。患者既往曾有类似发作，无心脏病史。诊断最可能是（）

A、窦性心动过速

B、心房扑动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、房性自主加速性心动过速

15.急性心肌梗死与心绞痛的初步鉴别诊断主要依据（）

A、胸痛的部位不同

B、胸痛持续时间不同

C、含服硝酸甘油有效或无效

D、心电图ST段是抬高还是压低

E、心电图改变是阵发还是持续并有演变

16.诊断心房颤动的是（）

A、P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落

B、P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则