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口腔颌面外科模拟练习题与答案

一、单选题

1.下列哪种牙拔除时需采取分根法？

A.上颌中切牙

B.下颌中切牙

C.上颌第一磨牙

D.下颌第二前磨牙

答案：C。上颌第一磨牙一般有三个根，根分叉大，直接拔除较困难，常需采取分根法。上颌中切牙和下颌中切牙多为单根牙；下颌第二前磨牙也多为单根牙，通常不需要分根法拔除。

2.口腔颌面部感染最常见的病原菌是？

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性球菌

C.厌氧菌

D.需氧菌和厌氧菌混合感染

答案：D。口腔颌面部存在大量的需氧菌和厌氧菌，感染常为两者混合感染。虽然革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、厌氧菌都可引起感染，但混合感染更为常见。

3.下列关于下颌骨骨折的临床表现，错误的是？

A.骨折段移位

B.咬合错乱

C.下唇麻木

D.张口过大

答案：D。下颌骨骨折时，由于骨折段受肌肉牵拉等因素影响会出现移位，导致咬合错乱；当下牙槽神经损伤时会出现下唇麻木；而一般骨折后会因疼痛、肌肉痉挛等导致张口受限，而不是张口过大。

4.口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.基底细胞癌

D.肉瘤

答案：B。鳞状细胞癌是口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的类型，多发生于口腔黏膜等部位。腺癌、基底细胞癌相对较少见；肉瘤在口腔颌面部的发病率更低。

5.下列哪种情况适合做腮腺导管结扎术？

A.慢性复发性腮腺炎

B.腮腺良性肿瘤

C.腮腺恶性肿瘤

D.急性化脓性腮腺炎

答案：A。慢性复发性腮腺炎可通过腮腺导管结扎术减少唾液分泌，促进炎症消退。腮腺良性肿瘤和恶性肿瘤一般需要手术切除肿瘤；急性化脓性腮腺炎在急性期主要是抗感染治疗，不适合做导管结扎术。

6.牙拔除后，牙槽窝内的血液大约在多长时间形成血凝块？

A.15分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.90分钟

答案：A。牙拔除后，牙槽窝内的血液大约在15分钟左右形成血凝块，这对创口的愈合有重要作用。

7.唇裂修复术的最佳时间是？

A.出生后3~6个月

B.出生后6~12个月

C.1~2岁

D.3~5岁

答案：A。一般单侧唇裂修复术的最佳时间是出生后3~6个月，双侧唇裂修复术的最佳时间是出生后6~12个月，这里综合选A。

8.以下哪种情况不是拔牙的禁忌证？

A.急性心肌梗死6个月内

B.高血压血压高于180/100mmHg

C.糖尿病血糖控制在正常范围内

D.急性炎症期

答案：C。糖尿病患者在血糖控制在正常范围内时可以拔牙，一般视为相对安全。急性心肌梗死6个月内拔牙有诱发再次心梗的风险；高血压血压高于180/100mmHg拔牙可能导致血压波动引起心脑血管意外；急性炎症期拔牙可能导致炎症扩散。

9.颞下颌关节脱位最常见的类型是？

A.急性前脱位

B.复发性脱位

C.陈旧性脱位

D.急性后脱位

答案：A。颞下颌关节脱位最常见的类型是急性前脱位，多由于大张口等原因引起。复发性脱位是反复发生的脱位；陈旧性脱位是脱位时间较长未处理；急性后脱位较少见。

10.口腔颌面部间隙感染的主要途径是？

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.血源性感染

D.损伤性感染

答案：A。牙源性感染是口腔颌面部间隙感染的主要途径，因为牙齿及牙周组织的感染容易扩散到周围间隙。腺源性感染、血源性感染、损伤性感染也是感染途径，但相对牙源性感染较少见。

11.下颌骨体部骨折固定时间一般为？

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~6周

答案：D。下颌骨体部骨折固定时间一般为4~6周，以保证骨折的愈合。时间过短骨折可能愈合不良。

12.下列关于口腔颌面部囊肿的描述，错误的是？

A.含牙囊肿有牙冠位于囊腔内

B.根尖周囊肿与根尖周病变有关

C.皮脂腺囊肿好发于面部皮肤

D.甲状舌管囊肿多位于下颌下区

答案：D。甲状舌管囊肿多位于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，而不是下颌下区。含牙囊肿有牙冠位于囊腔内；根尖周囊肿是由于根尖周病变发展而来；皮脂腺囊肿好发于面部皮肤。

13.拔牙时最易损伤下牙槽神经的是？

A.上颌第一磨牙

B.下颌第一磨牙

C.下颌第三磨牙

D.上颌第三磨牙

答案：C。下颌第三磨牙的牙根与下牙槽神经关系密切，拔牙时最易损伤下牙槽神经。上颌第一磨牙和上颌第三磨牙与下牙槽神经无关；下颌第一磨牙损伤下牙槽神经的概率相对下颌第三磨牙要低。

14.贝尔面瘫的治疗原则不包括？

A.改善局部血液循环

B.减轻面神经水肿

C.促进神经功能恢复

D.早期手术探查

答案：D。贝尔面瘫的治疗原则主要是改善局部血液循环、减轻面神经水肿、促进神经功能恢复等。早期一般采用保守治疗，不主张手术探查，只有在保守治疗无效