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抗菌药物培训试卷测试题含答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种药物不属于β内酰胺类抗生素（）

A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.阿莫西林

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等，阿莫西林是青霉素类药物。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β内酰胺类。

2.可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的抗菌药物是（）

A.苯唑西林B.万古霉素C.头孢呋辛D.阿莫西林

答案：B

解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对多数β内酰胺类抗生素耐药，苯唑西林、头孢呋辛、阿莫西林都属于β内酰胺类，对MRSA通常无效。万古霉素是治疗MRSA感染的常用药物。

3.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）

A.过敏反应B.肝毒性C.肾毒性和耳毒性D.胃肠道反应

答案：C

解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是肾毒性和耳毒性，可引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性表现，以及蛋白尿、管型尿等肾毒性表现。过敏反应、肝毒性、胃肠道反应相对不是其主要不良反应。

4.以下抗菌药物中，属于时间依赖性且半衰期短的药物是（）

A.左氧氟沙星B.头孢曲松C.青霉素D.阿米卡星

答案：C

解析：时间依赖性且半衰期短的抗菌药物要求给药时间间隔短，以维持有效的血药浓度。青霉素属于此类药物。左氧氟沙星和阿米卡星属于浓度依赖性抗菌药物；头孢曲松虽然是时间依赖性抗菌药物，但半衰期较长。

5.预防性应用抗菌药物的基本原则不包括（）

A.清洁手术通常不需要预防用抗菌药物

B.预防用药目的是预防术后切口感染

C.应选用广谱、强效的抗菌药物

D.应在手术前0.52小时内给药

答案：C

解析：预防性应用抗菌药物应选择相对窄谱、安全、有效的抗菌药物，而不是广谱、强效的抗菌药物，以免增加耐药风险。清洁手术通常不需要预防用抗菌药物；预防用药目的主要是预防术后切口感染；一般应在手术前0.52小时内给药。

6.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用（）

A.克林霉素B.万古霉素口服C.头孢哌酮D.阿奇霉素

答案：B

解析：艰难梭菌引起的假膜性肠炎，治疗首选万古霉素口服，因为口服万古霉素在肠道内很少吸收，可在肠道内保持高浓度，有效杀灭艰难梭菌。克林霉素可诱发艰难梭菌感染；头孢哌酮和阿奇霉素对艰难梭菌效果不佳。

7.下列哪种抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良（）

A.四环素类B.喹诺酮类C.磺胺类D.硝基咪唑类

答案：A

解析：四环素类抗菌药物可与新形成的骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合，导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，因此8岁以下儿童禁用。喹诺酮类可影响软骨发育；磺胺类可引起结晶尿等不良反应；硝基咪唑类主要不良反应有胃肠道反应、神经系统症状等。

8.以下不属于氟喹诺酮类药物的是（）

A.诺氟沙星B.环丙沙星C.克拉霉素D.左氧氟沙星

答案：C

解析：诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星都属于氟喹诺酮类药物。克拉霉素属于大环内酯类抗生素。

9.抗菌药物分级管理中，不属于特殊使用级抗菌药物特点的是（）

A.具有明显或者严重不良反应

B.价格便宜

C.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药

D.疗效、安全性方面的临床资料较少

答案：B

解析：特殊使用级抗菌药物具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药；疗效、安全性方面的临床资料较少。通常特殊使用级抗菌药物价格相对较高，而不是价格便宜。

10.下列哪种情况有抗菌药物联合用药指征（）

A.轻症感染

B.单一抗菌药物可有效控制的感染

C.病原菌尚未查明的严重感染

D.病毒性感染

答案：C

解析：病原菌尚未查明的严重感染，为了扩大抗菌谱、提高疗效，可考虑联合用药。轻症感染和单一抗菌药物可有效控制的感染，无需联合用药；病毒性感染使用抗菌药物无效，不存在联合使用抗菌药物的指征。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.抗菌药物的作用机制主要包括抑制细菌细胞壁合成、________、抑制细菌蛋白质合成、影响细菌核酸代谢和影响细菌叶酸代谢。

答案：增加细菌细胞膜通透性

解析：抗菌药物通过多种机制发挥作用，增加细菌细胞膜通透性可使细菌细胞内物质外漏，导致细菌死亡，是常见的作用机制之一。

2.按照抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构应将抗菌药物分为非限制使用级、________和特殊使用级三级进行管理。

答案：限制使用级

解析：这是抗菌药物分级管理的规定，通过分级管理可以合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。

3.清