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2025年黄疸（一）

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.黄疸概述

2.黄疸的病因

3.实验室检查

4.诊断与鉴别诊断

5.治疗原则

6.黄疸的预后

7.黄疸的预防

8.黄疸的护理

01

黄疸概述

黄疸的定义与分类

黄疸定义

黄疸是指血清中胆红素浓度升高，导致皮肤、黏膜和巩膜等组织黄染

的病症。正常成人血清总胆红素浓度为1.7-17.1μmol/L，超过

34.2μmol/L时，即可出现肉眼可见的黄疸。

分类方法

黄疸根据胆红素升高的来源可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞

性黄疸。溶血性黄疸主要由红细胞破坏过多引起，肝细胞性黄疸与肝

脏功能障碍有关，阻塞性黄疸则与胆道阻塞相关。

病因分类

黄疸的病因繁多，包括遗传性疾病、感染性疾病、药物和毒素、肿瘤、

胆道疾病等。其中，遗传性疾病如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等，可

导致溶血性黄疸；病毒性肝炎、药物性肝损伤等可引起肝细胞性黄疸；

胆石症、胆管癌等则可能导致阻塞性黄疸。

黄疸的发病机制

胆红素生成胆红素代谢胆红素排泄

胆红素是红细胞衰老破裂后释放肝脏中的胆红素首先与葡萄糖醛大部分尿胆原和尿胆素在肠道中

的血红蛋白降解产物。在正常情酸结合，形成结合胆红素，然后被吸收回血液，其中一部分经肾

况下，人体每天大约生成250-通过胆道系统排入肠道。在肠道脏排泄至尿液，形成尿液中的胆

500mg的胆红素，通过肝脏代谢内，结合胆红素被细菌作用还原红素。如果胆红素生成过多、代

并排泄至胆汁中。成无色的尿胆原和尿胆素。谢异常或排泄受阻，就会导致血

清胆红素浓度升高，形成黄疸。

黄疸的临床表现

皮肤巩膜黄染消化道症状尿色和粪便改变

黄疸的主要临床表现是皮肤和巩患者常伴有食欲减退、恶心、呕尿色变深，如浓茶色，而粪便颜

膜黄染，其程度与血清胆红素浓吐等症状。由于胆汁分泌减