传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC课件.ppt

传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC5.关于病例定义的敏感性与特异性在调查初期或者主要为搜索病例时,尤其是原因不明、特异性难以把握，病例定义应强调敏感性。在病因研究（如病例对照研究）中应强调特异性提倡使用“实验室确诊病例”及“临床诊断病例”，以避免出现研究的偏倚。建立病例定义传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC现场暴发调查处理基本步骤

五、核实病例数传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC根据病例定义，确定病例后，计算病例数，统计分析病例的时间、地点、和人群分布即通常所说的三间分布是暴发调查中最基本、最重要的任务之一。通过对现场调查资料进行三间分布分析，详细描述时间的基本特征，可以明确卫生事件所危害的人群，并提出有关病因、传播方式及对卫生事件的假设。核实病例数传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC六、描述性流行病学分析现场暴发调查处理基本步骤传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC描述性分析（三间分布）

描述性流行病学是现场流行病学最重要最基本任务之一；目的是阐述哪些疾病正在流行，在何时、何地、何种人群中流行；从时间、地点、人群分布现场调查资料中进行描述；为探索传染病暴发和突发公共卫生事件提供系统的方法；可以明确事件所危害的人群，并提出有关病因、传播方式的假设。传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC常见的一些整理表描述流行病学资料整理表。时间分布，直方图或流行曲线。地区分布，直方图、标点地图、范围地图等。人群分布，直方图、饼图等描述分布特征。尽量用率，而不是绝对数或构成比进行描述。传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC什么是一览表？一览表有哪些作用？行列行传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC病例一览表：纸版编号年龄性别家庭住址职业发病时间00124女西街8号教师8/100028女西街15号学生8/1000313男中街1号学生6/1000435女中街3服务员4/1000538男中街8号厨师2/10传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC（一）时间分布描述某传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC流行病学曲线：直方图病例数2008年2009年接种甲肝疫苗开展调查放寒假4天间隔点源暴露特点：疫情不超过1.5倍平均潜伏期快速上升快速降低左右不对称已知病原的点源暴露可推算可能暴露期：平均潜伏期最长潜伏期最短潜伏期流行曲线的有哪些作用？点源持续源人传人？？？传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC描述暴发时间分布特征、目前位置、推断可能暴露时间、评价控制措施效果、评价卫生部门反应的速度、了解疫情趋势等传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查，如确认为实际发生突发公共卫生事件，应根据不同的级别，及时组织采取相应的措施，并在２小时内向本级人民政府报告，同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的，由专业防治机构密切跟踪事态发展，随时报告事态变化情况。传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC突发公共卫生事件的定义突发公共卫生事件是指：突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的突发事件。传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC突发公共卫生事件的分级标准（Ⅰ级）特别重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）重大突发公共卫生事件（Ⅲ级）较大突发公共卫生事件（Ⅳ级）一般突发公共卫生事件传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC分级响应和处理（Ⅰ级）特别重大突发公共卫生事件（国家响应处理）（Ⅱ级）重大突发公共卫生事件（省级响应处理）（Ⅲ级）较大突发公共卫生事件（市级响应处理）（Ⅳ级）一般突发公共卫生事件（县[区]级响应处理）突发公共卫生事件的处理传染病暴发和突发公共卫生事件的规范调查处理CDC特别重大突发公共卫生事件（I级）1、肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生,疫情有扩散趋势；或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个及以上的省份，并有进一步扩散趋势。2、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩