医养护一体化签约服务.docxVIP

四个方面：

1、健康管理服务，比如免费开通杭州市居民健康互动平台，为签约服务对象提供市级医院诊疗记录、体检记录等个人健康信息查询和咨询预约服务；

2、社区医疗和双向转诊服务，设立以签约居民为服务对象的签约门诊，签约对象在约定时段至签约全科医生处就诊，可享受优先就诊、优先转诊等服务，原则上每人次就诊时间不少于10分钟；

3、家庭病床服务和远程健康监测管理服务，根据医保政策相关规定，为年老体弱、行动不便和重点慢性病人开展家庭病床诊疗护理服务。

4、健康评估服务，每年为签约居民提供健康评估服务，并根据签约对象的健康评估情况以及实际需求，选择相应的“服务包”，开展个性化服务。

服务对象：

签约服务的对象，是具有杭州市户籍的参保居民。目前的试点阶段，以老年人、慢性病患者为重点，等以后再实现参保居民全覆盖。而签约的另外一方，则是社区的医保定点社区卫生服务机构里的全科医生。因为居民多，全科医生少，所以每位居民只能选择一位全科医生，医生则在服务能力范围内签约一定数量的居民。