T_CACM 1298-2019 中医整脊科临床诊疗指南 骨质疏松脊椎并发症.docxVIP

医

ICS

11.120

C05

为

团体标准

T/CACM1298—2019

代替ZYYXH/T441—2012

中医整脊科临床诊疗指南骨质疏松脊椎并发症

ClinicalguidelinesfordiagnosisandtreatmentofspinalorthopedicsinTCMVertebralosteoporosiscomplications

2019-01-30发布2020-01-01实施

中华中医药学会发布

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前言

本指南按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本指南代替了ZYYXH/T441—2012中医整脊常见病诊疗指南·骨质疏松脊椎并发症，与ZYYXH/T441—2012相比主要技术变化如下：

——修改了范围(见1,2012年版的1);

——修改了适用对象(见1,2012年版的1);

——修改了所包含疾病(见1,2012年版的1);

——修改了英文名称(见2,2012年版的2);

——修改了中医范畴(见2,2012年版的2);

——修改了病史(见3.1.1,2012年版的3.1.1);

——修改了合并脊椎椎管狭窄的症状(见3.1.2.2.2,2012年版的3.1.2.1.2);

——修改了体征中合并脊椎压缩性骨折(见3.1.2.2.1,2012年版的3.1.2.2.1);

——修改了X线摄片(见3.1.2.3.1,2012版的3.1.2.3.1);

——修改了CT检查(见3.1.2.3.2,2012版的3.1.2.3.2);

——修改了MRI检查(见3.1.2.3.3,2012版的3.1.2.3.3);

——修改了骨密度测量(见3.1.2.4,2012版的3.1.2.4);

——增加了药熨法注意事项(见5.2.1.1);

——修改了针刺法(见5.2.1.2,2012年版的5.2.1.2)

——增加了推拿法注意事项(见5.2.1.3)

——增加了脊椎骨质疏松压缩性骨折牵引调曲法及注意事项(见5.2.2.1)

——增加了脊椎骨质疏松椎管狭窄牵引调曲法及注意事项(见5.2.2.2)

——修改了药物疗法(见5.2.3,见2012版的5.2.3)

——删除了手术内容(见2012版的5.2.4)

——删除了注意事项(见2012版的5.3)

——增加了预防与调摄(见5.3)

——增加了疗效评定(见6)

本指南由中华中医药学会提出并归口。

本指南主要起草单位：贵州中医学大学第一附属医院。

本指南参加起草单位：甘肃省中医院、香港中国整脊研究院、佛山市中医院、广西骨伤医院、北京电力医院、广东省中医院、常州市中医院、成都军区昆明总医院、北京昌平区光明骨伤医院、上海江东医院。

本标准主要起草人：王松、赵道洲、张国仪、张盛强、安平、李俊杰、张琥、陈剑俊、邹培、王秀光、韦春德、李国栋。

本指南于2012年10月首次发布，2019年1月第一次修订。

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引言

2012年发布的《中医整脊常见病诊疗指南》对于规范常见脊柱劳损病的中医临床诊断、治疗，为临床中医师提供常见脊柱劳损病整脊常规处理策略与方法，全面提高常见脊柱劳损病中医临床疗效和科研水平方面发挥了重要作用。但临床中发现该指南缺乏疗效评定方法，且尚存定义不够准确，鉴别诊断不够完善等问题，基于以上原因对该指南进行补充、修订、完善。

按照《关于印发2015年中医临床诊疗指南和治未病标准制修订项目工作方案的通知》(《国中医药法监法标便函〔2015〕3号)要求，中华中医药学会组织成立了中医整脊临床诊疗指南专家指导组。经个人报名、学科专家指导组协调成立骨质疏松脊椎并发症(修订)项目工作组。本次修订基于文献研究、两轮专家问卷调查、专家论证会、同行征求意见、临床评价(临床一致性评价)等工作，并在多次分析研究的基础上，按照中医临床诊疗指南编写规则，完成了本次修订工作。

本次修订的目的主要是为了规范整脊科骨质疏松脊椎并发症的临床医疗行为，给临床医生推荐可以实际应用的骨质疏松脊椎并发症诊断、鉴别诊断、中医辨证和治疗的方法。

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中医整脊科临床诊疗指南骨质疏松脊椎并发症

1范围

本指南规定了骨质疏松脊椎并发症的诊断、治疗与疗效评定。

本指南适用于骨质疏松脊椎并发症的诊断、治疗与疗效评定。

本指南所指的骨质疏松脊椎并发症包含因脊椎骨质疏松导致的脊椎压缩性骨折或脊