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《医学影像诊断学》考试练习题及答案
选择题
1.下列哪种检查方法对于软组织病变的显示最佳?
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.超声
答案:C。解析:MRI对软组织具有良好的分辨能力,能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的形态、结构和病变情况。X线平片主要用于观察骨骼的形态、结构和密度变化,对软组织的显示能力较差。CT对软组织的分辨能力不如MRI,但在显示骨骼和肺部病变方面有一定优势。超声主要用于检查实质性脏器和心血管系统,对软组织病变的显示有一定局限性。
2.肺纹理主要是由哪种结构组成?
A.肺动脉
B.肺静脉
C.支气管
D.淋巴管
答案:A。解析:肺纹理是指在胸部X线片或CT图像上从肺门向肺野外围呈树枝状分布的阴影,主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管等组成,但以肺动脉分支为主。肺静脉、支气管和淋巴管对肺纹理的形成也有一定作用,但不是主要成分。
3.以下哪种疾病在X线片上表现为“蛋壳样钙化”?
A.肺结核
B.矽肺
C.肺错构瘤
D.肺炎
答案:B。解析:矽肺的特征性X线表现之一是在肺门淋巴结出现“蛋壳样钙化”。肺结核的钙化多表现为斑点状、片状或结节状。肺错构瘤的典型表现为爆米花样钙化。肺炎一般无特征性的钙化表现。
4.肝脏增强扫描动脉期强化最明显的是?
A.肝癌
B.肝血管瘤
C.肝囊肿
D.肝转移瘤
答案:A。解析:肝癌主要由肝动脉供血,在增强扫描动脉期,肝癌病灶会迅速强化,表现为高密度。肝血管瘤在动脉期边缘呈结节状强化,随时间延长逐渐向中心填充。肝囊肿在增强扫描各期均无强化。肝转移瘤的强化方式多样,但一般在动脉期强化不如肝癌明显。
5.骨囊肿的好发部位是?
A.长骨干骺端
B.短骨干骺端
C.长骨骨干
D.扁骨
答案:A。解析:骨囊肿是一种常见的骨良性病变,好发于长骨干骺端,尤其是肱骨和股骨近端。短骨干骺端、长骨骨干和扁骨相对较少发生骨囊肿。
填空题
1.胸部X线片上,肺野被分为上、中、下三野,其中上野是指________以上的区域。
答案:第二肋骨前端下缘。解析:在胸部X线片上,通过两条水平线将肺野分为上、中、下三野。上水平线为第二肋骨前端下缘的水平线,此线以上的区域为上野。
2.脑梗死在CT平扫上,发病________小时后可出现低密度影。
答案:24。解析:脑梗死在发病24小时内,CT平扫可能无明显异常表现,24小时后逐渐出现低密度影,这是由于脑组织缺血缺氧导致细胞水肿、坏死,密度减低。
3.关节基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、________和关节强直。
答案:关节脱位。解析:关节的基本病变主要有关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节脱位和关节强直。关节肿胀可由关节积液、滑膜增厚等原因引起;关节破坏是指关节软骨及其下方的骨质被病理组织侵犯、取代;关节退行性变主要表现为关节软骨磨损、骨质增生等;关节脱位是指关节的对应关系发生改变;关节强直分为骨性强直和纤维性强直。
4.乳腺钼靶摄影中,乳腺癌的典型表现为________、微小钙化和毛刺征。
答案:肿块。解析:乳腺钼靶摄影是诊断乳腺癌的重要方法之一。乳腺癌在乳腺钼靶片上常表现为肿块,肿块边缘不规则,可呈分叶状;微小钙化也是乳腺癌的重要特征之一,表现为成簇分布的细沙粒样钙化;毛刺征是指肿块边缘向周围组织呈放射状的条索状阴影。
5.正常情况下,脾脏的长度不超过________cm,宽度不超过________cm。
答案:12;7。解析:正常脾脏在超声或CT等影像学检查中,长度一般不超过12cm,宽度不超过7cm。脾脏大小可因个体差异、年龄、体位等因素有所不同。
判断题
1.胸部X线片上,心影增大一定意味着心脏有病变。()
答案:错误。解析:胸部X线片上心影增大可能是心脏病变引起的,如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病等,但也可能是生理性因素或其他非心脏疾病导致的。例如,体型肥胖、妊娠、卧位等可使心影相对增大;大量胸腔积液、纵隔肿瘤等可压迫心脏,使心影在X线片上看起来增大。因此,心影增大不一定意味着心脏有病变,需要结合患者的症状、体征及其他检查进一步评估。
2.肝脏CT增强扫描时,门静脉期是指注射对比剂后6090秒。()
答案:正确。解析:肝脏CT增强扫描一般分为动脉期、门静脉期和延迟期。动脉期是注射对比剂后2535秒,此时主要显示肝动脉及其分支;门静脉期是注射对比剂后6090秒,门静脉内对比剂浓度达到高峰,可清晰显示门静脉及其分支和肝脏实质;延迟期一般在注射对比剂后35分钟,用于观察病变的延迟强化情况。
3.骨肿瘤的Codman三角是指骨膜被肿瘤顶起,在骨膜下产生新骨,在肿瘤边缘形成的三角形骨膜反应。()
答案:正确。解析:Codman三角是骨肿瘤的一个重
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