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2025年中国百日咳诊疗与预防指南(全文).pdf

2025年中国百日咳诊疗与预防指南(全文)

2024年4月16日《中国百日咳诊疗与预防指南(2024版)》发表于中

华医学杂志,该指南对百日咳的诊断和治疗提出了详尽的建议,要点总

结如下。

一、百日咳的诊断

百日咳的早诊断、早治疗对于提高防治效果意义重大,因此对疑似病例

和临床诊断病例应尽可能进行实验室病原学检测。

临床诊断标准

(1)疑似病例:(符合以下任意一项标准)①具有百日咳典型咳嗽的

特征之一:阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽末吸气相回声、咳嗽后呕吐;②婴

幼儿阵发性痉挛性咳嗽或者呼吸暂停发作,伴有外周血白细胞计数增多

和淋巴细胞比例增多;③咳嗽≥2周,且不伴发热,无其他特定病因

可以解释。

(2)临床诊断病例:(符合以下任意一项标准)①临床表现符合疑似

病例,且与实验室确诊病例有明确接触;②咳嗽≥2周的病例同时具

有上述3种典型百日咳的咳嗽性状;③婴幼儿咳嗽的同时具有上述3

种典型百日咳的咳嗽症状,且外周血白细胞和淋巴细胞增多。

实验室诊断标准

符合以下任意一项病原学或者血清学检测结果即可确诊:

(1)从呼吸道标本中分离出百日咳鲍特菌;

(2)从呼吸道标本检测出百日咳鲍特菌核酸;

(3)单份百日咳毒素IgG抗体浓度(滴度)大于说明书用于诊断急性

感染

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