维奈克拉联合去甲基化药物治疗高危组骨髓增生异常综合征患者的疗效及安全性分析.pdfVIP

·１６８·中国实验血液学杂志ＪｏｕｒｎａｌｏｆＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ２０２５，３３（１）：１６８－１７４

文章编号（ＡｒｔｉｃｌｅＩＤ）：１００９－２１３７（２０２５）０１－０１６８－０７·论著·

维奈克拉联合去甲基化药物治疗高危组骨髓增生

异常综合征患者的疗效及安全性分析

１１２２３１１

徐洋，张剑，林志洪，陈君，刘立民，仇惠英，吴德沛

１苏州大学附属第一医院血液科，江苏省血液研究所，国家血液系统疾病临床医学研究中心，

２

江苏苏州２１５００６；苏州永鼎医院血液科，江苏苏州２１５２９９；

３苏州弘慈血液病医院血液科，江苏苏州２１５１２８

摘要目的：探讨维奈克拉（ｖｅｎｅｔｏｃｌａｘ，ＶＥＮ）联合去甲基化药物（ＨＭＡ）治疗高危骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）

患者的临床疗效及安全性。方法：纳入２０１９年３月至２０２２年１１月苏州大学附属第一医院３０例接受ＶＥＮ联合

ＨＭＡ治疗的高危ＭＤＳ患者。评估所有纳入患者的总缓解率（ＯＲＲ）、改良后的总缓解率（ｍＯＲＲ）、总生存期（ＯＳ）、

无进展生存期（ＰＦＳ）和不良反应。结果：ＶＥＮ联合ＨＭＡ方案治疗的３０例高危ＭＤＳ患者中，２４例达完全缓解

（ＣＲ）／骨髓完全缓解（ｍＣＲ），２例达部分缓解（ＰＲ），ＯＲＲ为２４／３０，中位ＯＳ为２８．１个月，中位ＰＦＳ为２８．１个月。

此外，经过治疗后，达到ＣＲ／ｍＣＲ的患者相较于未达到ＣＲ／ｍＣＲ的患者，其总生存期（ＯＳ）有显著延长。１２例患者

接受了异基因造血干细胞移植（ａｌｌｏＨＳＣＴ）。３级及以上血液学不良反应包括血小板减少（１４例）、中性粒细胞减

少（１４例）、中性粒细胞减少发热（１０例）和贫血（７例）。任何级别的胃肠道不良事件均常见，主要包括呕吐（７

例）、腹泻（５例）和便秘（４例）。结论：ＶＥＮ联合ＨＭＡ治疗高危ＭＤＳ患者安全、有效。该方案联合ａｌｌｏＨＳＣＴ可改

善患者预后。这种联合治疗方式的不良事件监测和管理对于确保患者安全至关重要。

关键词骨髓增生异常综合征；维奈克拉；去甲基化药物；不良事件

中图分类号Ｒ５５１．３文献标识码Ａｄｏｉ：１０．１９７４６／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ１００９－２１３７．２０２５．０１．０２４

ＥｆｆｉｃａｃｙａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＶｅｎｅｔｏｃｌａｘｉｎＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｗｉｔｈＨｙｐｏｍｅｔｈ

ｙｌａｔｉｎｇＡｇｅｎｔｓｆｏｒｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨｉｇｈＲｉｓｋＭｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃ

Ｓｙｎｄｒｏｍｅｓ

１１２２３１１

ＸＵＹａｎｇ，ＺＨＡＮＧＪｉａｎ，ＬＩＮＺｈｉＨｏｎｇ，ＣＨＥＮＪｕｎ，ＬＩＵＬｉＭｉｎ，ＱＩＵＨｕｉＹｉｎｇ，ＷＵＤｅＰｅｉ

１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｏｏｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＪｉａｎｇｓｕＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ＮａｔｉｏｎａｌＣｌｉｎｉｃａｌ

２

ＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒｆｏｒＨｅｍａｔｏｌｏｇｉｃＤｉｓｅａｓｅｓ，Ｓｕｚｈｏｕ２１５００６，ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ＳｕｚｈｏｕＹｏｎｇｄｉｎｇ

Ｈｏｓｐｉｔａｌ３

，Ｓｕｚｈｏｕ２１５２９９，ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎ