胸部X线检查与诊断与治疗原则.pptx

;回顾上节课(Ke)重点内容;回顾上节(Jie)课重点内容;鼻部疾病(Bing)的X线表现;鼻部疾(Ji)病的X线表现;一(Yi);一(Yi);01;01;02;02;胸椎(Zhui)（thoracicvertebrae）

肋骨（rib）

胸骨（sternum）

锁骨（clavicle）

肩胛骨（scapula）;1.肋骨

起于胸椎两侧，后段呈水平向外走行，前段自外上向内下倾斜走行形成肋弓。其前端是肋软骨，不显影。成年后肋软骨随年龄增长出现不规则的条状、斑片状钙化，无病理意义。肋骨有多(Duo)种先天性变异，如颈肋、叉状肋，肋骨联合。

;肋(Lei)骨;第十五页，共九十九页。;第十六页，共九十九页。;第十七页，共九十九页。;第十八页，共九十九页。;第十九页，共九十九页。;第二十页，共九十九页。;第二十一页，共九十九页。;肩(Jian)胛骨;第二十三页，共九十九页。;第二十四页，共九十九页。;3.锁骨

附于胸骨于肩胛骨之间，其内端(Duan)下缘有半月形凹陷，易误认为骨质破坏。

4.胸骨

胸骨在后前位片上与纵膈影重叠，只有胸骨柄两侧外上角可突出于纵膈影之外，易误认为纵膈病变。

5.胸椎

胸椎的横突可突出于纵膈影之外，勿误认为是增大的淋巴结。;第二十六页，共九十九页。;第二十七页，共九十九页。;胸(Xiong)锁关节;胸(Xiong)骨;胸(Xiong)椎;1.胸锁乳突肌

两肺尖内侧形成外缘锐(Rui)利，均匀致密的影像。当颈部偏斜时，两侧胸锁乳突肌影可不对称，易误认为肺尖病变。

2.锁骨上皮肤皱褶

为锁骨上与其平行的3～5mm宽的薄层软组织影。;

3.胸大肌

在肌肉发达的男性，于两侧肺野中外带可形成由外上向内下延伸的扇形均匀致密影，下缘锐利，呈一斜线与腋前皮肤皱褶连续，一般右侧明显。

4.女性乳房及乳头

女性乳房可在两肺下野形成下缘清楚的半圆形致密影，不(Bu)可误认为肺炎。乳头在下肺野显示为圆形结节样阴影，易误认为肺内结节性病灶。;第三十三页，共九十九页。;第三十四页，共九十九页。;第三十五页，共九十九页。;第三十六页，共九十九页。;03;03;气(Qi)管;;2.右上叶支气(Qi)管直接分为肺段支气(Qi)管，而左上叶支气(Qi)管先分为上部及下（舌）部支气(Qi)管，然后再分别分出肺段支气(Qi)管。

3.右上叶支气管分为尖、后、前三支肺段支气管，左上叶支气管分为尖后支及前支两支肺段支气管。

;;支气(Qi)管;左右支气管的差(Cha)别;右侧;03;04;肺(Fei)（lung）;第四十九页，共九十九页。;肺(Fei)野（lungfield）;上野;肺(Fei)门

（hilumoflung）;位(Wei)置;第五十四页，共九十九页。;第五十五页，共九十九页。;第五十六页，共九十九页。;肺(Fei)纹理（lungmarkings）;第五十八页，共九十九页。;第五十九页，共九十九页。;第六十页，共九十九页。;肺(Fei)叶（lobe）;第六十二页，共九十九页。;右肺(Fei)上叶;右(You)中叶;右(You)下叶;左(Zuo)上叶;左下(Xia)叶;肺(Fei)段（pulmonarysegment）;第六十九页，共九十九页。;第七十页，共九十九页。;气(Qi)管

支气(Qi)管;;;05;纵(Zong)膈（mediastinum）;组(Zu)成;第七十七页，共九十九页。;第七十八页，共九十九页。;第七十九页，共九十九页。;;第八十一页，共九十九页。;第八十二页，共九十九页。;06;横(Heng)膈（diaphragm）;第八十五页，共九十九页。;第八十六页，共九十九页。;第八十七页，共九十九页。;波(Bo)浪膈;07;胸(Xiong)膜（pleura）;斜裂

右侧起第五后肋向前下(Xia)

止前肋膈角后2~3cm

左侧起第四后肋向前下

止前肋膈角后2~3cm

水平裂

从腋部第6肋骨水平向内止于

肺门外1cm处;水平裂;第九十三页，共九十九页。;第九十四页，共九十九页。;第九十五页，共九十九页。;第九十六页，共九十九页。;02;思考与(Yu)作业