血清PCT水平与NLR预测开放性骨折患者术后早期感染的价值分析.pdfVIP

中国烧伤创疡杂志２０２５年第３７卷第１期ＴｈｅＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＢｕｒｎｓＷｏｕｎｄｓ＆ＳｕｒｆａｃｅＵｌｃｅｒｓ２０２５Ｖｏｌ３７Ｎｏ１·４９·

创伤研究与治疗

ＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔ

ｏｆＴｒａｕｍａｓ

血清ＰＣＴ水平与ＮＬＲ预测开放性骨折患者术后

早期感染的价值分析

ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＳｅｒｕｍＰＣＴＬｅｖｅｌａｎｄＮＬＲｉｎＰｒｅｄｉｃｔｉｎｇＥａｒｌｙＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ

ＩｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＯｐｅｎＦｒａｃｔｕｒｅ

李树伟赵幸熬付晓宁王军伟

ＬＩＳｈｕｗｅｉ，ＺＨＡＯＸｉｎｇ’ａｏ，ＦＵＸｉａｏｎｉｎｇ，ＷＡＮＧＪｕｎｗｅｉ

作者单位：４５２４７０河南登封，登封市人民医院骨科

通信作者：李树伟，Ｅｍａｉｌ：ｇｕｏｈｅｈｅ１２３３２１＠１６３ｃｏｍ

Ａｆｆｉｌｉａｔｉｏｎ：ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ＤｅｎｇｆｅｎｇＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｄｅｎｇｆｅｎｇ，Ｈｅｎａｎ４５２４７０，Ｃｈｉｎａ

Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬＩＳｈｕｗｅｉ，Ｅｍａｉｌ：ｇｕｏｈｅｈｅ１２３３２１＠１６３ｃｏｍ

【摘要】目的分析探讨血清降钙素原（ＰＣＴ）水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值（ＮＬＲ）对开放性骨折

患者术后早期感染的预测价值。方法选取２０２０年１２月至２０２２年１２月登封市人民医院收治的２４０例行手术治

疗的开放性骨折患者作为研究对象，收集患者性别、年龄、体重指数、吸烟史、糖尿病病史、高血压病史以及血

清ＰＣＴ水平、ＮＬＲ和术后感染情况等资料，并根据术后早期（术后７ｄ内）感染发生情况将其分为感染组与未

感染组，采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析血清ＰＣＴ水平和ＮＬＲ与开放性骨折患者术后早期感染的相关性，采用受试

者操作特征（ＲＯＣ）曲线分析血清ＰＣＴ水平和ＮＬＲ对开放性骨折患者术后早期感染的预测价值。结果术后早

期，２４０例开放性骨折患者出现感染３２例（１３３３％），设为感染组；未出现感染２０８例（８６６７％），设为未感染

＝

组。术后第１天，感染组患者血清ＰＣＴ水平和ＮＬＲ均明显高于未感染组（ｔ２８７９３、２０１７４，Ｐ均＜０００１）。多

因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示，年龄、糖尿病病史、血清ＰＣＴ水平和ＮＬＲ与开放性骨折患者术后早期感染密切

相关，是其独立影响因素（９５％ＣＩ为１１６２～１４６７５、１３３９～２８２７２、１４３７～２２８４６、１５２７～１８５５１，Ｐ＝

００２８、００２０、００１３、０００９）。ＲＯＣ曲线分析结果显示，血清ＰＣＴ水平与ＮＬＲ联合预测开放性骨折患者术后早

期感染的曲线下面积为０９６８、灵敏度为８９５％、特异度为９３４％。结论血清ＰＣＴ水平和ＮＬＲ联合可有效预测

开放性骨折患者术后早期感染的发生风险，具有较高的临床应用价值。

【关键词】开放性骨折；降钙素原；中性粒细胞与淋巴细胞比值；术后早期感染；预测价值

【标志符】ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００１⁃０７２６２０２５０１０１２

【文章类型】临床研究

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅｏｆｓｅｒｕｍｐｒｏｃａｌｃｉ