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二、初级卫生保健;
医学追求的目标
.医学追求的目标:保障大众健康,促进健康、防治疾病。
世界医学教育峰会《爱丁堡宣言》,医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生。
.为了实现医学追求的目标,临床医生首先了解目前危害我国大众健康的最主要健康问题以及引起健康问题的原因。;
目前国人健康状态
l2017年我国农村和城市居民主要死因构成;
l生活方式和环境危险因素是主要原因。
l如能控制主要危险因素,80%心脏病、中风和2型糖尿病能够预防,40%癌症亦可以防止。;
l我国传染病流行病学概况
?传染病死亡率大幅下降,多数法定传染病发病率呈下降趋势,但病例总数仍呈上升趋势:2004年6906566例,2017年7030879例
?部分疾病根除或基本消灭:脊髓灰质炎、丝虫病、非典、鼠疫和白喉;
我国传染病流行病学概况
?仍有较多传染病发病率呈上升趋势或呈高水平:
-病毒性肝炎:主要为乙型病毒性肝炎;调查结果:2014年研究估计结果乙肝抗原阳性率5.41%
-肺结核:发病率和死亡率均居传染病第二位;新发结核患者数世界第三位;
-艾滋病:发病率逐年升高,死亡率居传染病首位;
-疫情爆发频繁:2003年以来几乎每年一起传染病疫情;1979-2002件,仅12起。;
cure?Care?
curemedicinecaremedicine
u转变卫生服务策略和措施:从治疗疾病发展到预防疾病,从维持人群健康到更主动地促进健康,延年益寿。;
想到什么??
u每天都有无数的人罹患和死于各种可能预防、可以治疗的疾病,但是,许许多多的人不能随时享受相应的的卫生保健。
?提高治疗疾病的医学技术的进步??
?医生只满足于精湛的医疗技术?
.转变卫生服务策略和措施,医疗体制改革?
包括转变临床医生医疗卫生服务的目标、观念、知识、
素养和临床服务内容。;
l为积极应对我国人民面临的各种健康问题,坚持“预防为
主,防治结合”的原则,牢固树立“大卫生”、“大健康”理念, 以基层为重点,采取有效干预措施,加强公共卫生服务体系建设,以较低成本取得较大健康成效的最有效策略,也是解决当前中国??民健康问题现实途径。
?“大卫生观”就是把卫生放在经济和社会发展的大背景下加以审视。
?“大健康观”就是根据时代发展、社会需求与疾病谱的改变,提出的一种全局的理念。
l以强基层为重点,促进医疗卫生工作重心下移资源下沉。基层医疗卫生机构是向全民提供基本医疗卫生服务的重要载体。;
l“健康中国”战略的背景下,把以治病为中心转变为以人民健康为中心。
l新时期卫生与健康工作方针是:以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,把健康融入所有政策,人民共建共享。
突出强调临床与预防保健的结合,推进疾病防、治、管整体融
合发展,实现医防结合;
引导群众建立正确健康观,形成有利于健康的生活方式、生态
环境和社会环境;
促进以治病为中心向以健康为中心转变,提高人民健康水平。;
二、初级卫生保健;
全球战略目标:人人享有卫生保健;
重申了《阿拉木图宣言》的重大历史意义,并且对“人人享
有卫生保健”作出新的全球承诺。 ;
初级卫生保健是最
基本的,人人都能;
一、初级卫生保健
2.内容——四个方面
l健康教育和健康促进:促使人们自觉改变不良的行为生活方式,控制,
减轻和消除危害健康的因素,提高健康水平。
l预防保健:采取积极有效措施,预防各种疾病的发生、发展和流行。
l合理治疗:以基层医疗机构为核心,为居民提供及时有效治疗服务。
l社区康复:防止并发症和致残,功能有缺陷的残疾人进行康复。;
健康教育:是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,
树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为、生活方式的教育活动与过程。
健康教育的核心:帮助人们建立健康行为和生活方式。
健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。
健康教育要求人们自身的改变而自觉采取有益于健康的为和生活方式。健康促进是在组织、政策、经济、法律上提供支持环境,它对行为改变带有约束性。;
一、初级卫生保健
2.内容——八项要素
l对当前主要卫生问题及其预防
和控制方法的健康教育
l改善食品供应和合理营养,供
应足够的安全卫生水
l基本环境卫生
l妇幼保健和计划生育;
二、初级卫生保健
3.实施原则
l体现社会公正原则:人人都能得到的,要体现卫生服务、卫生资源分配和利用公正
l社区和群众参与原则
l部门协同原则:初?
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