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住院医师规范化培训-住院医师规培-全科医学真题库_19

1、单选题急性乳腺炎伴脓肿形成，行切开引流手术时，下列错误的是

A、?乳房脓肿应作放射状切口

B、?乳晕下脓肿应沿乳晕作弧形切口

C、?乳房深部脓（江南博哥）肿或后脓肿沿乳房下缘作弧形切口

D、?彻底清除脓液和腐败坏死组织，保证引流通畅

E、?避免作对口引流

正确答案：?E?

参考解析：急性乳腺炎的手术治疗中，脓腔较大时，可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流。选项E错误。

2、单选题男性，18岁。诊断为生理性甲状腺肿，无其他伴随症状。正确的处理方式是

A、?甲状腺次全切除术

B、?多食含碘丰富的食物

C、?口服小剂量甲状腺素

D、?碘治疗

E、?门诊观察

正确答案：?B?

参考解析：生理性甲状腺肿可不给予药物治疗，宜多食含碘丰富的海带、紫菜等食物。

3、单选题运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物（包括人）生殖的技术是

A、?代孕技术

B、?同源人工授精

C、?异源人工授精

D、?克隆技术

E、?体外受精

正确答案：?D?

参考解析：无性生殖又叫克隆技术，是指运用现代医学技术，不通过两性结合，而使高等动物（包括人）实现生殖的技术。

4、单选题基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是

A、?基础代谢率=脉率×脉压-111

B、?基础代谢率=收缩压+舒张压-111

C、?基础代谢率=脉率+脉压+111

D、?基础代谢率=脉率+脉压-111

E、?基础代谢率=（脉率+脉压）×111

正确答案：?D?

参考解析：基础代谢率测定可根据脉压和脉率计算，测定基础代谢率要在完全安静、空腹时进行。常用计算公式为：基础代谢率=（脉率+脉压）-111。正常值为10%；增高至+20%～30%为轻度甲亢，+30%～60%为中度，+60%以上为重度。所以选择D选项。

5、单选题甲状腺切除术后出现手足抽搐是由于损伤了

A、?甲状旁腺

B、?交感神经

C、?迷走神经

D、?副迷走神经

E、?副神经

正确答案：?A?

参考解析：甲状旁腺功能减退，临床上常见于甲状旁腺或甲状腺手术误切除了甲状旁腺，导致甲状旁腺素缺乏，破骨减少、成骨增加，造成低血钙，出现手足抽搐。故此题选A。

6、单选题女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，无淋巴结肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。根据患者情况，正确的处理措施是

A、?口服甲状腺素片

B、?再次手术切除患侧腺体

C、?再次手术切除患侧腺体、清扫患侧淋巴结

D、?再次手术切除患侧腺体、峡部及对侧腺体大部，术后长期口服甲状腺素片

E、?颈部放射治疗

正确答案：?D?

参考解析：甲状腺乳头状腺癌：无转移者，行同侧腺体及峡部全切，加对侧腺体大部切除，5年治愈率90%；有颈部淋巴结转移的，同时清除淋巴结。

7、单选题下列关于急性乳腺炎的临床特点，正确的是

A、?多为哺乳期妇女，往往发生在产后3～4周

B、?淤乳和乳头损伤为主要病因

C、?乳房疼痛、红肿、发热，全身可有寒战、高热、患侧淋巴结肿大

D、?初始呈蜂窝织炎样，数天后可形成单房或多房脓肿

E、?以上都是

正确答案：?E?

参考解析：急性乳腺炎多为产后哺乳的妇女，尤以初产妇更为多见，往往发生在产后3～4周。病因有乳汁瘀积，乳头损伤，病人感觉乳房疼痛、局部红肿、发热。随着炎症发展，可有寒战、高热、脉搏加快，常有病侧淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显增高。一般起初呈蜂窝织炎样表现，数天后可形成脓肿，脓肿可以是单房或多房性。故选项E符合题意。

8、单选题关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是

A、?常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起

B、?致病菌以革兰阴性菌为最常见

C、?全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适

D、?颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显

E、?治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素

正确答案：?B?

参考解析：颈部急性淋巴结炎病因：外科急性感染致病菌以金黄色葡萄球菌为主，其次为凝血酶阴性葡萄球菌及链球菌，厌氧菌等亦可见到。

9、单选题女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用

A、?促肾上腺皮质激素

B、?卵泡刺激素

C、?芳香化酶抑制剂

D、?己烯雌酚

E、?他莫昔芬

正确答案：?E?

参考解析：对雌激素受体阳性的乳腺癌病人应使用内分泌治疗；他莫昔芬系非甾体激素的抗雌激素药物，其结构式与雌激