护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响.docVIP

STYLEREF标题13研究结果

论文题目：护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响

摘要

目的：通过对冠心病病人实施全方位的护理干预,研究冠心病的形成和发展与患者的心理行为因素和不良生活方式密切相关，本研究旨在探讨护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响程度，以期减少和消除诱发冠心病的危险因素，进而减少发病次数，提高患者的生活质量。

方法：本研究采用随机抽样的方法，选取西安唐都医院2016年6月～2017年2月老年冠心病入院患者为研究对象，将163例患者按单号与双号分成两组，两组的人数分别为护理干预组（实验组）82例，对照组81例。对照组的患者住院期间未进行护理干预，仅进行一般冠心病防治常识宣讲。护理干预组的患者在此基础上进行护理干预，干预内容及方式是进行冠心病防治常识教育、膳食指导、康复运动训练、戒烟酒干预、心理疏导等；出院后通过来院复诊和电话联系随访对患者近况进行经常性的训练与指导。入院初期及院后三个月对两组患者的生活质量等进行测评。

结果：两组患者在入院时生活质量评定总分分别为34.9±9.2和35.2±9.4，组间比较无统计学差异（P0.05）；出院时对疾病认识程度组间差异极显著（P0.01），心绞痛发作情况、治疗满意程度组间差异显著(P0.05)；出院三个月后实验组对冠心病的认识程度与对照组相比差异十分明显（P0.01），活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度等组间比较差异显著(P0.05)。

结论：护理干预能有效提高老年冠心病患者的认知水平、增强患者抑制冠心病危险因素的主动性，减少冠心病复发率，对老年冠心病患者实施护理干预是提高其生活质量，控制疾病恶化的重要措施。

关键词：冠心病；护理干预；心理特点；护理

论文类型：应用研究

1前言

1.1研究背景及意义

冠心病是威胁人类健康和生命的主要疾病之一，在发达国家，冠心病已成为首要死亡原因，在我国近几年有增加趋势。冠心病的危险因素虽然很多，但除年龄、性别和某些遗传因素以外，心理因素是冠心病发生、发展的主要因素[5]。这些负面心理的产生与病人的人格特征、应对方式及社会支持等因素密切相关[3]。护理人员在工作中应独立评估病人的心理状况,根据病人的心理特点和产生情绪障碍原因,充分利用各种资源和方法,有针对性地给予心理干预,促进病人康复及提高病人生活质量。,冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，目前已成为世界范围内威胁人类健康的最主要疾病之一。2006年我国卫生部发布的《中国卫生事业发展情况统计公报》表明，心血管疾病在城市和农村死因构成比中分别占第3位（17.1％）和第4位（13.9％）。根据目前已有的流行病学资料推测，疾病的发展趋势是：到2020年，人类疾病死因排列顺序将有重大变化，但是冠心病仍将是人类死因的第一位。到那时，估算全球冠心病死亡人数将从1990年的630万增至1100万。冠心病不仅是危害人类健康的主要疾病，更是目前和未来20年内人类致死、致残的“头号杀手”，一旦发生，可威胁病人的生命，即使幸存也将严重影响生活质量。冠心病作为心血管疾病中病死率最高的疾病，根据其临床表现，可分为无症状性心肌缺血、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和心源性猝死【1】。对老年人而言，因冠心病而死亡的占心血管疾病死亡总数的50％左右，是造成老年死亡的首要原因。因此，预防和治疗冠心病，降低其发病率，已经引起了世界卫生组织(WHO)和各国的广泛关注。随着医学研究的深入和手术器械的革新，目前治疗冠心病的方法主要有三种，即药物治疗、介入性治疗、外科手术治疗。这些方法的运用在维持冠心病患者生活质量方面发挥了较大的作用。

冠心病是最常见的心血管病之一，由于其发病率高,死亡率高,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是“人类的第一杀手”。大量的研究表明,行为、应激、情绪等因素与冠心病的发生、发展有很大关系。而关于冠心病病人的心理特点并予以护理干预,国内外均较少报道。国内外的大量研究成果证实，冠心病的大部分危险因素是可以通过科学的护理干预来控制的。医护人员可以通过对冠心病患者进行与“四大基石”相关的护理干预，指导病人逐步养成良好的生活习惯，进而达到康复的目的，增强生命质量【8】。然而，当前护理人员对上述护理干预重视程度不够，干预方法欠当，干预效果并不明显。因此，以护理干预为主要手段，以老年患者为研究对象，探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响，具有一定的研究价值。

1.2研究目的及目标

目标：

1.探索对老年冠心病患者进行护理干预的内容和方法。

2.了解冠心病病人的心理特点及其相关影响因素。

3.制订针对性的护理干预措施。

目的:

1.对冠心病病人实施全方位的护理干预。

2.调动老年冠心病患者应对自身