PICC置管标准化维护流程PPT课件.pptx

PICC置管标准化维护流程PICC置管标准化维护流程PPT课件1

壹|掌握PICC置管维护流程贰|掌握PICC置管维护注意事项叁|在临床实践中规范与统一PICC维护流程学习目标PICC置管标准化维护流程PPT课件2

PICC维护操作程序维护时间要求：正常情况每7天维护一次（休疗期）维护内容：更换接头（肝素帽）冲洗管道更换透明敷料PICC置管标准化维护流程PPT课件3

护士维护不到位病人对宣教不在意病人没有很好的理解宣教的内容维护不当出现的问题PICC置管标准化维护流程PPT课件4

标准维护程序贰|物品准备叁|操作程序肆|注意事项PICC置管标准化维护流程PPT课件5

一、评估身份、过敏史、配合度。患者发红、肿胀、渗血、渗液。穿刺点长度、外露。导管潮湿、脱落、污染、是否到期。敷料PICC置管标准化维护流程PPT课件6

手卫生是降低导管感染最可行最重要的措施PICC置管标准化维护流程PPT课件7

标准维护程序贰|物品准备叁|操作程序肆|注意事项PICC置管标准化维护流程PPT课件8

二、物品准备0.5%碘伏或安尔碘、75%酒精、肝素钠盐水1瓶、生理盐水1瓶、20ml注射器2副、无菌棉签、无菌敷料2块、无菌透明贴膜、无菌手套、卷尺、输液胶贴、可来福接头或肝素帽,垫巾1块无菌换药碗1个(碗内放无菌敷料1块、碘伏棉球数个,酒精棉球数个,必要时备生理盐水棉球)。推荐使用一次性维护包PICC置管标准化维护流程PPT课件9

操作者准备严格遵循正确手卫生原则正确佩戴口罩严格无菌操作PICC置管标准化维护流程PPT课件10

戴手套≠洗手≠操作前、后用流动水洗手双手反复搓洗至少15秒PICC置管标准化维护流程PPT课件11

物品准备PICC换药包1个无菌棉签1包10ml注射液2个污物盘1个生理盐水100ml1瓶锐器盒1个肝素盐水（0-10u/ml）1瓶手消毒1瓶思乐扣1个油性签字笔1支输液接头1个治疗盘1个75%酒精1瓶PICC置管标准化维护流程PPT课件12

垫巾1个纸尺1个手套1副纱布2片酒精棉片1片酒精棉棒1包碘伏棉棒1包手套1副敷贴胶布2片透明敷贴1片PICC置管标准化维护流程PPT课件13

标准维护程序贰|物品准备叁|操作程序肆|注意事项PICC置管标准化维护流程PPT课件14

三、标准维护程序在穿刺肢体下铺垫巾用皮尺测量臀围：肘窝以上10cm（常用标准法）PICC置管标准化维护流程PPT课件15

三、标准维护程序备齐用物至病人床旁，再次核对床号、姓名、解释操作目的，取得配合。协助患者移向穿刺对侧，准备充足换药空间，打开换药包。PICC置管标准化维护流程PPT课件16

三、标准维护程序1.更换输液接头目的：预防感染频率：每7天一次输液接头有污染或输液产品或输液系统的完整性遭到破坏时不管什么原因取下输液接头后输注TNP、血液、乳制品，输液接头内有血液残留PICC置管标准化维护流程PPT课件17

1|更换输液接头2|冲洗导管3|更换透明敷料、思乐扣操作顺序PICC置管标准化维护流程PPT课件18

更换输液接头步骤1.揭开固定接头的胶布与敷料2.手消毒3.用生理盐水预冲输液接头4.将生理盐水注射器、肝素盐水注射器放在垫巾上备用5.卸下旧的输液接头6.戴手套，打开酒精棉片并用酒精棉片包裹路厄氏接头进行消毒7.用酒精棉片用力摩擦消毒路厄氏接头横断面大于等于10次，消毒路厄氏接头侧面大于等于10次，并且要消毒接头下面皮肤（时间不少于15秒）8.连接新的输液接头PICC置管标准化维护流程PPT课件19

1|更换输液接头2|冲洗导管3|更换透明敷料、思乐扣操作顺序PICC置管标准化维护流程PPT课件20

冲洗导管1、定义用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管,应用于输液前或两种药物之周避免残留药液刺激局部血管,减少药物之间的配伍禁忌2、目的保持导管通畅输液遇到阻力或抽吸无回血应进一步确认导管的通畅性强行冲管PICC置管标准化维护流程PPT课件21